在临床工作当中常用方法有:
第一,血常规,急性痢疾患者血常规当中的白细胞总数轻到中度以上升高,以中性粒细胞为主,可以达到10到20乘以10的9次方每升左右,慢性患者可有一些贫血的表现。
第二,大便常规,大便常规外观表现为粘液脓血便,镜检可见白细胞、脓细胞,还有少量红细胞,如果有巨噬细胞可以有助于诊断。
第三,细菌培养,就是进行粪便培养,如果粪便当中培养出的痢疾杆菌也可进行确诊,对于大便标本培养,一般在使用抗菌药物之前多次送检,这样有助于提高大便培养阳性率。
第四,特异性核酸检测,就是直接检测大便当中的痢疾杆菌核酸,特点是灵敏度高,特异性强,一般医院没有开展,临床应用较少。
第五,免疫学检查,特点是早期、快速,但是大便当中的抗原成分较复杂,容易出现假阳性,在临床工作中较少应用。
细菌性痢疾的实验室检查有哪些异常结果?
细菌性痢疾,主要是由志贺菌属感染引起的急性肠道传染性疾病,本病是一种感染病,所以血常规往往会出现白细胞、中性粒细胞升高,大便常规提示黏液脓血便,镜检可见白细胞、红细胞以及少数红细胞。
可以进行相关病原学检查,细菌培养,如果提示痢疾杆菌,就可以确诊本病。也可以进行特异性核酸检测,特异性核酸检测阳性,也可以确诊细菌性痢疾,部分患者可以检查免疫学,如果出现抗原抗体阳性,也提示感染志贺菌属。
细菌性痢疾常用的治疗药物有哪些
细菌性痢疾常用的治疗药物主要是抗感染药物,最常用的是喹诺酮类的药物,如左氧氟沙星、氧氟沙星;也可以选择第三代头孢菌素,如头孢他啶、头孢曲松、头孢哌酮等等,需要结合患者的年龄以及具体的病情来选择。
细菌性痢疾是一种传染性疾病,主要是因为痢疾杆菌感染而导致的,主要的表现是发热、腹痛、腹泻,伴有黏液脓血便、里急后重感等相关症状,一般粪便培养可以检出痢疾杆菌,作为确诊的依据。
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诊断细菌性痢疾的标准
一般患者有腹痛、腹泻,伴黏液脓血便和里急后重感,血常规检查会有白细胞及中性粒细胞升高,粪便常规可见白细胞、红细胞和脓细胞,粪便培养可以培养出痢疾杆菌,就可以明确诊断为细菌性痢疾。细菌性痢疾需要进行治疗,最主要的治疗是抗感染治疗,首选的药物是喹诺酮类,也可以选择第三代头孢菌素。对于腹泻次数比较多,并且伴有频繁呕吐的一部分患者,还需要注意补液,防止电解质紊乱。以上方案仅供参考,具体药品使用请结合自身情
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急性细菌性痢疾应该做哪些检查
急性细菌性痢疾应该做的检查主要包括血常规、C反应蛋白、电解质、粪便常规、粪便培养等等,这些检查可以进一步明确诊断,并且评估病情的严重程度。细菌性痢疾患者会有发热、腹痛、腹泻等症状,解粘液脓血便,伴有里急后重感,部分患者会出现呕吐症状。对于腹泻次数比较多,伴有明显的纳差、呕吐等,患者需要警惕电解质紊乱可能,需要积极的补液,维持水电解质平衡,当然需要积极的抗感染治疗。细菌性痢疾经过治疗后,短期内可以治
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细菌性痢疾的诊断依据是什么
细菌性痢疾的诊断依据主要包括二个方面:第一,临床症状,大多数细菌性痢疾会出现腹痛,腹泻,解黏液脓血便,伴有里急后重感。有的患者出现恶心,呕吐,发热等症状。第二,实验室检查,细菌性痢疾患者的血常规会有白细胞及中性粒细胞的升高,C反应蛋白会升高,粪便常规可见白细胞,红细胞和脓细胞,最重要的是粪便培养,一般在粪便培养可以检出痢疾杆菌。对于细菌性痢疾主要是抗感染,补液,纠正电解质紊乱等对症处理。
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细菌性痢疾的诊断方法有哪些
细菌性痢疾的诊断方法有两种:一种是临床诊断,主要是根据发病季节,临床表现,血常规,粪便常规等检查来判断。第二种是实验室检查,除了临床症状以外,可以在粪便中培养出痢疾杆菌等等。对于细菌性痢疾的临床表现,主要是腹痛,腹泻,解黏液脓血便,伴里急后重感,粪便常规可见白细胞,红细胞和脓细胞,血常规提示白细胞和中性粒细胞明显升高等等。对于细菌性痢疾,需要积极的治疗,主要是抗感染,补液,纠正电解质紊乱等相应处理
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细菌性痢疾临床中的常见症状
细菌性痢疾常见的症状为腹痛、腹泻,伴有黏液脓血便、里急后重感,腹泻后腹痛症状会消失,腹痛的部位以左下腹为主,有的患者还会伴有发热的症状。对于细菌性痢疾患者需要进行抗感染治疗,可以选择喹诺酮类的药物,也可以选择第三代头孢菌素,需要结合患者的具体病情来选择。如果患者伴有恶心、呕吐等症状,还需要注意补液以及维持电解质平衡等等,大部分患者经过治疗以后是可以治愈的。
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急性细菌性痢疾如何诊断?
诊断急性细菌性痢疾需要结合患者的流行病学史,临床表现以及辅助检查来判断,此类患者常有发热,腹痛,腹泻,黏液脓血便和里急后重的表现,查体往往会发现左下腹部疼痛。查粪常规时会发现大量的白细胞、脓细胞以及红细胞,确诊有赖于粪便培养,如果培养出志贺菌,就可以诊断为细菌性痢疾,此类患者好发于夏秋季节,常和不洁饮食或者与痢疾患者密切接触有关系,如果有上述表现就可以考虑本病。
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细菌性痢疾和阿米巴痢疾的鉴别点
细菌性痢疾一般是发生于细菌性痢疾的流行季节,患者有腹痛,腹泻,脓样便,急性期病人会有发热而且多出现消化道症状之前,慢性期病人的过去发作史比较重要,大便图片镜检以及细菌培养有助于诊断的确立,乙状结肠镜检查以及x线检查对鉴别慢性细菌性痢疾以及其他肠道疾病有一定价值,在细菌性痢疾的流行季节,凡是突然的发热,惊厥而没有其他症状的患儿要考虑到中毒性细菌性痢疾的可能性。阿米巴痢疾一般情况下起病比较缓慢,很少有
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细菌性痢疾是什么样的
细菌性痢疾结肠化脓性炎症为主的病变,有全身中毒症状,腹痛,腹泻,里急后重,排脓血便等临床表现。痢疾有急性痢疾以及慢性痢疾,急性痢疾又分为轻型,普通型,重型以及中毒型四种类型。轻型往往症状比较轻微,可能会有腹泻、腹痛,但一般没有脓血便,大多数也不发热,一般情况下,很快就能够缓解。再就是普通型的细菌性痢疾也比较多见,体温往往会高达39度左右,一般情况下,疾病会逐渐的出现腹痛、腹泻、恶心呕吐、头痛等症状
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细菌性痢疾的临床表现
细菌性痢疾的临床表现主要是腹痛,腹泻,解黏液脓血便,伴有里急后重感,有的患者伴有发热,呕吐等症状的。当然明确诊断细菌性痢疾,需要根据粪便培养的结果来定,如果粪便培养出痢疾杆菌,是诊断的金标准。对于细菌性痢疾患者主要的治疗,是抗感染治疗,并且需要纠正电解质紊乱,补充足够的水分和能量,一般经过积极的治疗后,患者的临床症状会逐渐改善的。在治疗期间患者需要清淡饮食,不要吃辛辣刺激性的食物等等。
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怎样细菌性痢疾的预防
细菌性痢疾简称菌痢,是志贺菌属(痢疾杆菌)引起的肠道传染病。常年散发,夏秋多见,是我国的常见病、多发病,儿童和青壮年是高发人群。细菌性痢疾的预防主要是从控制传染源、切断传播途径,增强人体抵抗力,保护易感人群等着手。早期发现病人以及带菌者,及时的隔离和彻底的治疗,对饮食业,儿童机构工作人员定期检查带菌状态,平时要养成饭前便后洗手的好习惯,多参加体育运动,提高免疫力。
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细菌性痢疾的溃疡形态
细菌性痢疾患者进行肠镜检查可以见肠黏膜弥漫性充血、水肿、有大量的渗出液,有表浅的溃疡。慢性患者肠黏膜呈颗粒状可以见溃疡或者息肉,另外在形态方面一般情况下主要是浅表性的溃疡比较多见,对于细菌性痢疾除了进行肠镜的检查,还应该进行X线钡餐检查,再就是免疫学检查,特异性的核酸检测,细菌培养。针对细菌性痢疾的治疗,一般情况下需要休息进行消化道隔离,一直到临床症状消失。大便培养连续两次阴性,再就是抗菌治疗,因
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治疗细菌性痢疾用什么药
细菌性痢疾患者可以选择敏感的抗生素进行治疗,常用的包括头孢类抗生素,比如头孢克肟等,还可以使用青霉素类的,比如氨苄西林、阿莫西林等。如果患者多头孢类和青霉素类抗生素过敏,患者也可以选择喹诺酮类的,比如左氧氟沙星,环丙沙星等,需要注意的是喹诺酮类抗生素18岁以下的患者禁用。另外还需要给予对症支持治疗,控制患者的高热惊厥,维持水电解质等。
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细菌性痢疾的种类有哪些
细菌性痢疾的种类有很多,根据病程的长短和病情轻重,可以分为急性菌痢和慢性菌痢。急性菌痢根据毒血症状以及肠道症状的轻重,可以分为普通型、轻型以及重型和中毒性菌痢。慢性菌痢可以分为慢性迁延型、急性发作型、慢性隐匿型等等。对于细菌性痢疾患者,需要进行正规的抗感染治疗,尤其是急性菌痢,大多数经过正规治疗都可以治愈。如果治疗不彻底,可能会发展成慢性菌痢,导致病情长期迁延不愈。