再生障碍性贫血的分型及其表现

重型再障即急性再障,临床表现为发病急,贫血呈进行性加剧,常伴严重感染和内脏出血,化验血象除了血红蛋白下降较快以外,还需具备以下三项中的两项:①.网织红细胞小于1%,绝对值<15×10^9/L。②.白细胞明显减少、中性粒细胞绝对值<0.5×10^9/L。③.血小板<20×10^9/L。骨髓表现:①.多部位增生减低,三系造血细胞明显减少,非造血细胞增多。②.骨髓小粒中非造血细胞以及脂肪细胞增多。

慢性再障,临床表现是发病慢、贫血、感染、出血均较轻。血象中,血红蛋白下降速度慢,网织红细胞、白细胞、中性粒细胞以及血小板的值较重型再障高一些。骨髓象是:①.三系或两系减少,至少一个部位增生不良。②.骨髓小粒中非造血细胞和脂肪细胞增加。

再生障碍性贫血的分类及临床表现

再生障碍性贫血分为急性再生障碍性贫血和慢性再生障碍性贫血,临床表现分别如下:

1、急性再生障碍性贫血:

发病较急、较突然,在临床上再生障碍性贫血是外周血表现为全血细胞减少,首先是白细胞减少,会发生各种各样的感染;如果是血红蛋白减少就会出现贫血,因为缺血而导致的各系统缺血、缺氧表现,会导致心慌、气短、疲乏无力、行走困难,更别说上楼梯、跑步;血小板减少最严重的会导致各个系统出血,首先是皮肤黏膜出血,可在皮肤上看到大片的瘀斑,黏膜出血主要表现为口腔会出现血疱,还可能会鼻衄、鼻黏膜出血,会出现鼻衄、出血不止、很难止血;另外因为病人全血细胞减少会出现各个系统的感染,如呼吸道感染、泌尿系统感染、泌尿生殖系统感染等。

2、慢性再生障碍性贫血:

起病较缓慢,在临床上病人会因为长时间贫血而慢慢耐受,但是会出现全血细胞减少的表现。出现贫血带来的面色苍白、皮肤黏膜苍白,出现记忆力减退,而且严重时会脱发,出现贫血、心慌气短,血小板低会出现出血。女同志会出现月经多、月经量多、持续时间长,也可能会出现反复感染,感染后不容易恢复。

急性再生障碍性贫血早期最突出的表现

因为它不造血,所以孩子可能是以高热、感染,来就诊。后来一查血,白细胞那么低,还有的孩子是面色苍白。大孩子比方说怎么就上课上不下去了,乏力、没劲,老师说你赶紧去看看病吧,一到儿研所血液科,我们现在都分科管理,一挂号一查血象,三系都低,网织也低,摸摸肝脾也不肿大,这个时候就是贫血。还有一种就是严重的大出血,这个孩子也不知道怎么着,鼻子出血,然后经常止不住,小孩子就是鼻出血,浑身的瘀点瘀斑,一个感染以后孩子就这样了。吓的家长赶紧来医院就诊血液科,一查血也是三系减少,网织红细胞也不低,这时候也是突出的三点,贫血,就是面色苍白,白细胞低就是感染,血小板低就会严重的,各种各样的出血,这都是它的一些比较有特征的一个表现。

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