再生障碍性贫血评估,有完全缓解、部分缓解和不缓解几个标准。
完全缓解是指,血象治疗前是低的,经过治疗以后,完全恢复正常,能够持续三个月以上不复发,叫完全缓解。
部分缓解,就是血象跟基础的血象比,有明显的改善,血象在治疗之后,跟治疗之前有改善,没有达到正常,叫部分缓解。
不缓解,就是连部分有效都没有达到,血象完全跟原来一样,没有变化,也叫无效。
再生障碍性贫血的疗效分哪几个等级?,
再生障碍性贫血评估,有完全缓解、部分缓解和不缓解几个标准。
完全缓解是指,血象治疗前是低的,经过治疗以后,完全恢复正常,能够持续三个月以上不复发,叫完全缓解。
部分缓解,就是血象跟基础的血象比,有明显的改善,血象在治疗之后,跟治疗之前有改善,没有达到正常,叫部分缓解。
不缓解,就是连部分有效都没有达到,血象完全跟原来一样,没有变化,也叫无效。
再生障碍性贫血的治疗有哪些?
再障的死亡率是很高的,但是现在随着治疗手段的增多,药物的增多,整体的治疗效果,还是挺令人满意的。再障治疗,首先是支持性的治疗,支持性治疗在再障里边,占有主要的地位,如果你没有支持的基础,那你根本谈不到对本病的治疗。
支持治疗包括:
第一,成分输血,就是缺什么补什么,像红细胞低可以输红细胞,血小板低输血小板。现在是一血多用,一份血的话又分出来,红细胞、血小板。我们输血的标准就是,血红蛋白要在六十克每升,或者是年龄大的话,就是八十克每升的时候,这是输红细胞的标准。
血小板的输注的话,一般是在二十乘十的九次方以下,如果有严重的出血的话,那可能不一定非得到二十以下,可能就需要输注血小板。还有红细胞一些选择的问题,如果病人将来要考虑,做移植的话,可能输的话,一定要考虑要输辐照的,因为避免将来移植以后,造成的移植排斥反应。
第二,要保护性的措施,因为再障的病人白细胞是很低的,尤其是中性粒,有的是极重型的到零点二以下,这时候,如果要是真是感染的话,也是很要命的,感染性休克有的时候,是很难救过来的,所以必须首先要预防为主。
怎么预防:
第一,再障的病人有条件最好是住单间,或者是层流病房,像做移植用的层流病房,隔离起来,一定要做清洁维护,包括口腔、肛周、外阴,这些粘膜的清洁卫生的护理。
第二,就是食物,有些食物是不能随便,给再障病人吃的,吃的食物的话,都是经过高温消毒的,一般都要经过微波炉高温消毒,像水果类的生冷性的东西,外边买的东西,都不能随便给再障的病人吃的,容易拉肚子,严重的会有急性的胃肠炎。
本文Hash:3f514b40fe6be5fc5254b7d8fefef4232dbdb326
声明:此文由 区块大康 分享发布,并不意味微养生赞同其观点。文章内容仅供参考,此文如侵犯到您的合法权益,请联系我们。
相关推荐
-
老年再生障碍性贫血的治疗有哪些?
老年的治疗疗效不如年轻人,因为老年人不考虑造血干细胞移植,那我们首选就是药物治疗。那药物治疗首选也就是ATG加环孢素的一个治疗。实际上理论上来讲,这个ATG加环孢素没有年龄的限制,老年人也是可以应用的。但是会出现的一些并发症,在老年人可能会多一些。所以,这时候我们在临床上实际工作当中,有的时候还是有些顾虑的。对年龄特别大的病人,我们是不是要考虑给他做ATG,这个时候我们要权衡考虑利和弊的关系,要考
-
再生障碍性贫血的支持治疗有哪些?
支持治疗,第一,是抗感染的应用。因为再障病人中性粒细胞是极低的,一旦有感染了,我们要广谱抗生素的应用,必要的时候要抗真菌的、抗病毒的药物应用。因为不及时的话,病人就可能死于感染。第二,是去铁的治疗。因为再障的病人要反复输血,输多了以后我们体内,就要产生铁过载,铁过载以后,对骨髓还是造成影响,同时还容易激发感染,所以去铁治疗在再障里边,也占有主要的地位。我们用一些排铁的药,把体内的铁排出去,比如输了
-
再生障碍性贫血的目标治疗有哪些?
因为诊断了再障以后,我们的最终目标是要治愈,所以治疗是它很主要的一个问题。根据它的分型,还有年龄来进行。如果是重型的再障,或者是极重型的再障患者,年龄是在35岁以下的,同时又有HLA相合的同胞供者,这时我们首选的是造血干细胞移植。这个造血干细胞移植使骨髓更快的恢复,达到治疗的目的,治愈率是比较高的。如果年龄超过了35岁,或者年龄也是在35岁以下,但是又没有合适的供者,这个时候那我们一样首选的治疗就
-
输血是治疗再生障碍性贫血的有效方法吗
输血不是治疗再生障碍性贫血有效的方法,输血只是治疗的一种手段。如果患者贫血比较严重,可以适当的输血,但是可能有不可预知的风险。一般对于再生障碍性贫血,最有效的治疗方法还是骨髓移植治疗。对于一些老年患者也可以采用免疫抑制治疗方法,有些老年患者的效果还是比较不错的,但是也有的一些患者停药之后容易反复发作。
-
肝炎后再生障碍性贫血的治疗有哪些?
肝炎后的再障的治疗,提到过有些病毒,可以激发再障,就包括肝炎病毒。肝炎有甲型肝炎、乙型肝炎、丙型肝炎,还有丁肝、戊肝,这些病毒,都可以导致再障的发生。如果要是肝炎后再障,一般是在先有肝炎。两到三个月以后,血液系统发生改变了,发现了全血细胞减少,叫肝炎后的再障。肝炎后的再障治疗,一方面治疗再障,同时还要对原发病,肝炎的病毒要进行的控制,治疗肝炎同时要治疗再障。这个难度就比较大,不像就单纯的,在再障疗
-
非重型再生障碍性贫血的治疗有哪些?
非重型再障的治疗,因为他病情相对的比较轻,所以治疗也相对的比较简单,主要是口服环孢素为主。口服环孢菌素A的剂量跟重型再障也是一样的,也是按每天每公斤体重三到五个毫克连续应用,也可能是一年两年,也可能会更长的时间,只要有效的话,可以吃下去。当然中间有的时候要六个月,评价它无效了,可能就会终止他的治疗了。在环孢素应用的时候,要注意查环孢素的血药浓度。一般查血药浓度,都是在早晨空腹没有吃药之前,查他的谷
-
临床上治疗再生障碍性贫血的方法有哪些
临床上治疗再生障碍性贫血的主要方法有骨髓移植,激素治疗,磁场疗法,中药治疗。建议患者应该针对本身的病情来选择适合的治疗方法。建议患者一定要及时的进行明确诊断,查明病因,然后进行有目的的治疗,这样才能够缓解病情,否则只会适得其反。
-
儿童再生障碍性贫血常见的治疗方法有哪些
儿童再生障碍性贫血常见的治疗方法有药物治疗、手术治疗、输血治疗等。1、药物治疗:对于血清铁蛋白水平增高的患者需要进行去铁治疗来降低血中的血清铁蛋白含量,常用药物有去铁胺等,存在出血症状的患者需要促凝血治疗,常用药物有酚磺乙胺、氨基己酸注射液等。对于疾病的治疗一般还会用到环孢素、抗胸腺细胞球蛋白等。2、手术治疗:当儿童患有重型再生障碍性贫血时需要进行骨髓造血干细胞移植,目的是重建正常的造血和免疫功能
-
临床上治疗儿童再生障碍性贫血的方法有哪些
临床上治疗儿童再生障碍性贫血的方法有药物治疗,造血干细胞移植治疗等。儿童再生障碍性贫血简称儿童再障,是一组由多种病因所致的骨髓造血功能衰竭性综合征,以骨髓造血细胞增生减低和外周血全血细胞减少为特征,临床以贫血、出血和感染为主要表现。确切病因尚未明确,儿童再障发病可能与化学药物、放射线、病毒感染及遗传因素有关。药物治疗:通过环孢素和雄性激素等一些药物进行治疗,通过环孢素抑制毒性T细胞的免疫功能,同时
-
再生障碍性贫血的治疗原则
再障,在治疗上要采取支持治疗和促进骨髓造血相结合的治疗方式。1、支持治疗,首先要加强保护性措施,预防感染,避免有诱发或者加重出血的因素,去除一切可能导致骨髓损伤或者抑制的因素,对于感染性高热的病人,要反复多次进行病人的血液分泌物和排泄物的细菌培养,根据药敏结果选择敏感的抗生素,要注意控制出血,纠正贫血,除了应用一般的止血药物以外还要根据病人的情况选用不同的止血方法和药物。2、促进骨髓造血的药物,目
-
再生障碍性贫血和白血病哪个严重,
再生障碍性贫血和白血病,哪个更严重,我们说再生障碍性贫血,它是一个造血干细胞的疾病,它可以表现为全血细胞的减少,现在已经明确,再生障碍性贫血是一个,免疫性的疾病,是由于免疫系统失调,导致了一个干细胞的受损,所以它不能源源不断的生成,新的造血细胞,它是这样的一个发病的机制,再生障碍性贫血我们又分很多型,对于重型再障,这个人的血细胞会及其的减低,比如说他的血小板可能只有几千,白细胞只有几百,贫血也会非
-
再生障碍性贫血患者疗效标准
一般来说再生障碍性贫血患者疗效主要包括以下四个方面。一、基本治愈,标准是贫血和出血症状消失,血红蛋白男性达120克每升,女性达110克每升,白细胞达四乘以十的九次方每升,血小板达到一百乘以十的九次方每升,随访一年以上未复发。二、缓解,标准是贫血和出血症状消失,血红蛋白男性达120克每升,女性达100克每升,白细胞达3.5乘以十的九次方左右,血小板也有一定程度增加,随访三个月病情稳定和继续进步。三、
-
再生障碍性贫血的症状有哪些,
我们的血液细胞全部都是从骨髓当中生长发育出来的,如果说在发生的源头上,出现了问题,骨髓不能够源源不断的生长血液细胞了,这个时候就叫再生障碍性贫血。源头出现了问题,我们的血液细胞就都会出现一个生产的障碍,红细胞生成障碍的时候,我们就会有贫血的各种症状。包括乏力、心慌气短、记忆力下降、失眠、纳差这些表现。如果说是白细胞减少,我们人会更容易出现感染。如果说血小板减少的话,会更容易出现出血,包括皮肤的各种
-
再生障碍性贫血的检查有哪些?,
到血液科检查医生首先会给你开一个血常规的检查,这是最基本的检查。血常规检查,如果是全血细胞减少,怀疑再障需要做进一步的检查。进一步的检查包括骨髓穿刺,做骨髓活检。做骨髓时要把骨髓的检查项目都做全,包括流式细胞学检查、基因学的检查、细胞遗传学的检查,这些帮助我们鉴别诊断。其他实验室检查包括血液生化、病毒检测、甲状腺功能检测、营养性贫血检查包括铁、叶酸、B12、铁蛋白,还有免疫指标的检测,还有血液系统
-
再生障碍性贫血的鉴别有哪些?
因为全血细胞减少,引起全血细胞减少的疾病是很多的。我们常见的要鉴别的,第一个就是MDS,也叫骨髓增生异常综合征,它在外周血往往是表现全血细胞减少,但是它的骨髓特点就不一样了,和再障完全不同。因为MDS的骨髓特点是有病态造血的,同时有时候可以看到原始和幼稚细胞,这在再障里边是绝对不会有的。还有引起全细胞减少的疾病就是PNH,这血液系统常见的病,叫真发性睡眠性血红蛋白尿,这个是血液系统的溶血性疾病。它