干燥综合征的眼科检查

干燥综合征的可以累及泪腺造成眼干,那么患者仅通过眼干就能够判定是干燥综合症引起来的吗?答案是否定的,还要通过一些检查手段来排除其他病因引起的眼干。

那干燥综合征要做的眼科检查有哪些?第一是检查外缘和通过裂隙灯进行检查,检查的内容包括泪腺,眼睑、睑缘、泪河、泪小点,结膜和角膜,通过这些检查可以进一步排除有没有其他原因引起的眼干,比如眼睑闭合不全等情况。

通过裂隙灯检查,常表现为球结膜或者睑结膜有不同程度的充血,泪河高度低于正常甚至完全消失,泪河中有较多的碎屑。另外患者还要完善一些内膜破碎时间的检查、角膜染色的检查,以及泪液分泌量的检查,进一步判定患者泪腺受损的情况。

干燥综合征检查什么

干燥综合征的检查,主要是针对外分泌腺体的检查,以及所累及内脏功能的检查,自身抗体谱的检查。

首先,唾液腺方面的检查是针对唾液功能、影像解剖结构以及局部组织病理方面的检查。唾液腺功能的检查包括唾液流率的检查和核素造影。唾液流率是静止状态下,一定时间唾液的分泌量,简便可靠,是口干燥症的主要辅助检查。

其次,唇腺病理活检,灶性淋巴细胞浸润性唾液腺炎,是干燥综合征的典型唇腺病理表现,描述为导管或者血管周围大于等于50个淋巴细胞为1个灶,显微镜下大于等于1个灶即可诊断。

最后,干眼病的检查,主要依靠外眼和裂隙灯检查,泪膜破碎时间检查,角、结膜染色和Schirmer试验。其中角膜染色是诊断干燥综合征眼病的重要检查。目前染色剂主要使用丽丝胺绿。

除了以上口、眼方面检查外,自身抗体谱的检查、血尿常规,肝肾功能和血沉以及C反应蛋白,肺部CT,肺动脉超声等一般检查,对于了解患者全身情况及病情活动有重要关系。

干燥综合征三项检查

干燥综合征主要是腺体分泌的减少,最常见的是我们病人表现为口干、咽干、大便干、皮肤干燥,而且很容易发生在四五十岁的女同志。这种病人常见的三项检查是,血常规查血,血常规就是白细胞、红细胞、血小板,看它是增高还是降低。

第二个就是查ENA,可溶性酸性糖蛋白的抗体的全套,叫干燥综合征的抗体。干燥综合征的抗体分两类,一个是SS-A抗体,一个是SS-B抗体。这两种抗体都是干燥综合征的一个主要检查的现象。

当然还有一项检查就是,肝肾功能的检查和血糖的检查。干燥综合征一定要排除甲状腺的疾病和糖尿病的疾病,才能够确认是不是一个单纯的干燥综合征。所以干燥综合征的三项检查,血常规、ENA和肝肾功能血糖等等,基本上是必须要经常检查的指标。

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