硝酸酯类药物之所以能够用于治疗心绞痛,主要是由于以下两个作用。首先硝酸酯类药物可以直接扩张冠状动脉血管,极大增加了冠状动脉对于心肌细胞的供血量,缓解了心肌细胞缺血。另一方面,硝酸酯类药物可以扩张肺部静脉血管,使回心血量部分存留于肺部静脉内。由于回心血量减少,心脏射血的氧耗也随之降低。这在一定程度上也达到了缓解心肌缺血的目的。硝酸酯类药物既可以用于快速缓解心绞痛急性发作、也可以用于疼痛缓解期间用于维持病情稳定、控制临床症状。
对症用药建议:在疼痛缓解期除了需要使用硝酸酯类药物以外,患者还需要使用如下药物:抗血小板聚集药物,例如阿司匹林、氯吡格雷、塞来昔布、替格瑞洛等。抗凝血药物,例如肝素、华法林、利伐沙班等。血管紧张素转化酶抑制剂,如依那普利、培哚普利、卡托普利、福辛普利等。降血脂药物,例如瑞舒伐他汀、阿托伐他汀、辛伐他汀等。β受体阻滞剂,如美托洛尔、拉贝洛尔、阿替洛尔、比索洛尔等。钙离子通道阻滞剂,如氟桂利嗪、氨氯地平、尼莫地平、硝苯地平等。
饮食注意:建议患者在日常饮食中养成少吃多餐的饮食习惯、切记勿暴饮暴食。患者可以多吃一些富含膳食纤维素的食物,例如小麦、玉米、燕麦、胡萝卜、黑米等。膳食纤维素能够有效降低人体血脂水平、促进排便通畅。
友情提示:以上内容仅供参考,若提及药品相关信息,均需在专业医生或药师的指导下使用。硝酸甘油治疗心绞痛的主要机制
硝酸甘油治疗心绞痛的主要机制包括两方面。一方面硝酸甘油可以直接扩张冠状动脉血管从而增加心肌细胞血液灌注,达到缓解心肌缺血的目的。另一方面,硝酸甘油可以扩张人体肺部的静脉血管,使部分回心血量暂存于肺部的静脉血管内。这在一定程度上降低了心脏射血时的氧耗,也达到了缓解心肌缺血的目的。通过这两种机制既能够直接增加心肌细胞的供血来源又能够减少心肌细胞对于血量的需求,极大缓解了心肌细胞缺血。因此可以快速缓解心绞痛的临床症状。
对症用药建议:用于治疗冠心病心绞痛的药物还包括血管紧张素转化酶抑制剂,例如卡托普利、福辛普利、依那普利、培哚普利等。β受体阻滞剂,例如比索洛尔、卡维地洛、美托洛尔、普萘洛尔等。钙离子通道阻滞剂,例如硝苯地平、氟桂利嗪、尼莫地平、维拉帕米等。降血脂药物,例如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、辛伐他汀等。抗血小板聚集药物,例如阿司匹林、氯吡格雷、塞来昔布、替格瑞洛等。抗凝血药物,例如肝素、华法林、利伐沙班等。
饮食注意:建议患者在日常饮食中少吃油脂含量过高的食物,严格限制脂类物质的摄入量,同时建议患者养成少吃多餐的饮食习惯,切记勿暴饮暴食。患者可以多吃一些富含膳食纤维素的食物,例如黑米、小麦、胡萝卜、玉米等。
友情提示:以上内容仅供参考,若提及药品相关信息,均需在专业医生或药师的指导下使用。心绞痛治疗的药物有哪些类型
心绞痛治疗的药物包括:
一、硝酸酯类药物,在心绞痛急性发作时可以使用硝酸甘油舌下含化,可以快速增加心肌的供血,使心绞痛症状缓解;稳定性的心绞痛可以使用单硝酸异山梨酯口服,能够扩张冠状动脉血管,增加心肌的供血。
二、β受体阻滞剂,包括美托洛尔、阿替洛尔,这类药物能够减慢心率,降低血压,使心肌的耗氧量减少,预防心绞痛发作。
三、抗血小板药物,包括阿司匹林肠溶片,氯吡格雷,能够抑制血小板聚集,从而预防血栓形成,预防心肌梗死发生。
四、他汀类药物,包括阿托伐他汀,瑞舒伐他汀,可以降低胆固醇,促进斑块消退,预防动脉硬化的进一步加重。
五、控制危险因素的药物,包括降压药、降糖药、降脂药,通过这些药物的综合治疗就可以使患者病情稳定,预防心绞痛的进一步加重。
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硝酸甘油主要通过以下两个机制来发挥治疗心绞痛的作用。首先硝酸甘油可以直接扩张人体的冠状动脉血管,冠状动脉血管被扩张以后对于心肌细胞的灌注量也就随之增加,直接缓解了因灌注量不足而导致的心肌缺血的问题。另一方面硝酸甘油还可以扩张人体的静脉血管,尤其是肺部的静脉血管被扩张以后,部分回流入心的血量可以暂存于肺部的静脉血管中。总体回流入心的血量减少,心脏在射血时的氧耗量也会随之降低。这在一定程度上也缓解了心
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硝酸甘油之所以能够治疗心绞痛,主要是由于以下两个独特的作用机制。首先硝酸甘油能够直接扩张冠状动脉血管,增加冠状动脉对于心肌细胞的供血量,从而达到缓解心肌缺血的目的。另一方面,硝酸甘油能够扩张人体肺部静脉血管,使部分回心血液暂存于肺静脉内。这样一来回流入心的血量减少,心脏在射血时的氧耗量也随之减少。从降低需求的方面来达到缓解心肌缺血的目的。正是由于这种双重的抗心肌缺血作用,大部分患者在舌下含化硝酸甘
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