浓毒性心肌病正确名称是脓毒症心肌病,治疗方法是药物、手术的方式进行。
脓毒症心肌病是脓毒血症加重以后,炎症侵犯到心肌而引发的心脏器质性病变。轻症缺乏特征性的临床表现,因此病情易被忽视。重症常会出现恶性心律失常、低血压、心力衰竭,甚至死亡。
脓毒症心肌病一般需要通过抗感染的方法进行治疗,可以服用抗生素进行改善,如青霉素或红霉素等药物。同时感染之后会出现一系列症状,要针对不同症状采取不同的处理方式。如针对血压低的人,需要升压药物,如多巴胺、多巴酚丁胺;针对心脏舒张和收缩功能障碍的这类病人,应该降低心脏氧耗所以要保证血压稳定,如单硝酸异山梨醇酯、硝酸甘油等;还可以对患者进行血液滤过,因为此类患者常在急性期出现急性肾衰竭,因此进行血液滤过可以减轻心脏的水钠潴留,减轻心脏负担,并且清除炎症因子以及代谢产物,减轻其对心肌组织的损伤。如果出现心肌细胞组织坏死的情况,可能需要采用手术的方法进行治疗。
在治疗期间应多注意休息,定期到医院复查。
急性病毒性心肌炎的治疗方法
急性病毒性心肌炎的治疗分为以下几个方面:
一、休息。因为病毒性心肌炎病没有特效的药,体力活动对这个病非常的不好,所以说很好的休息对于这个病的治疗非常重要,特别是有心肌扩张、心律失常、低血压等并发症的病人,一定要严格卧床休息,通常需要休息两到三个月。
二、应用改善心肌代谢的药物,比如维生素c,环磷酸腺苷、辅酶Q10、细胞色素c,还有1,6二磷酸果糖等等都是改善心肌代谢的药物。选择一到两种应用。
三、应用抗病毒药物治疗,比如阿昔洛韦、利巴韦林、金刚烷胺、吗啉胍等,这些都是抗病毒的药物,都可以用于急性病毒性心肌炎。因为病毒性的感染通常合并有细菌性的感染,所以用抗病毒的药物的时候,还可以用一些抗细菌药物治疗,即抗生素。
四、肾上腺皮质激素的治疗,这一类药物可以抑制干扰素的形成,有利于抑制病毒的繁殖。最常用的药有地塞米松、甲强龙、氢化可的松等等,这些药物能可以选择一种,待病情好转之后可以改用口服强的松十到二十毫克,每日二到三次,然后再逐渐减量。
老年人心肌病治疗方法
老年人心肌病治疗方法有一般治疗、药物治疗、手术治疗等方法。
一、一般治疗
心力衰竭时应强调卧床休息,心力衰竭症状缓解后应鼓励老年人参加能耐受的体育活动,这对预防和治疗老年心肌病有较大作用。
二、药物治疗
1、洋地黄类药物,如地高辛片,地高辛片作为唯一不增加慢性心力衰竭患者远期死亡率的口服正性肌力药物,一般可降低心力衰竭加重所致的住院风险。注意监测地高辛血药浓度,并注意避免摄入影响地高辛血药浓度的食物及药物,一定遵医嘱用药。
2、利尿剂,如呋塞米片,利尿剂是治疗心力衰竭的一线用药,通过消除水钠潴留、减轻心脏负荷,可以很快的缓解淤血症状。
三、手术治疗
心肌病患者若长期内科或介入等方法治疗无效,进入终末期阶段,在无手术禁忌症的情况下可考虑进行心脏移植治疗。
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