心脏血管搭桥是心脏外科常见的一种手术方式,是通过取人体自身的一段血管作为桥血管,跨过狭窄的病变血管,让远端缺血的心肌恢复供血,改善心脏功能,心脏血管搭桥副作用一般有下肢浮肿、胸口疼痛等。
1、下肢浮肿:
由于心脏搭桥术常选择大隐静脉做桥血管,剥取大隐静脉时常需同时切断部分肌皮神经,术后下肢容易出现麻木、浮肿症状,而大隐静脉作为下肢回流的主要血管,被剥取后会造成下肢血液回流受阻,而造成下肢浮肿症状,因此患者在术后建议穿宽松的衣物,平卧时需抬高下肢帮助血液回流。
2、胸口疼痛:
由于心脏搭桥术属于开胸手术,创伤较大,需锯开胸骨,术后远期尤其是变天时可能会出现切口处疼痛,另外,由于胸部张力较大,切口瘢痕早期常较细及平整,但远期存在增生、变粗等可能,继而可引起疼痛,并且影响美观。
在术后的日常生活中应该注意休息,保持健康的生活习惯。
心脏搭桥后血管又堵怎么办
心脏搭桥在临床上是指心脏搭桥手术,心脏搭桥手术后血管又堵可以选择心脏支架手术、心脏搭桥手术治疗。
1、心脏支架手术:患者出现心脏搭桥手术后血管又堵的情况,如果症状比较轻微,可以在医生的指导下做心脏支架手术治疗。手术时需要将球囊导管通过血管穿刺的方法置入狭窄血管内,然后让球囊加压膨胀,能够撑开狭窄的血管壁,使堵塞的血管恢复通畅,改善心脏搭桥手术后血管又堵的现象。
2、心脏搭桥手术:如果心脏搭桥手术后血管又堵的情况比较严重,可以再次做心脏搭桥手术治疗,能够在冠状动脉狭窄的近端和远端重新建立通道,使血液从新建的通道到达缺血的部位,改善血管又堵的现象,使心肌血液供应恢复正常,还能够缓解心绞痛的情况。
患者需要去医院做详细的检查,比如冠状动脉造影、超声心动图、心电图以及胸部X线等,判断病情的轻重后在医生的指导下选择治疗方法,术后还要注意休息,不要做剧烈运动,也不可以吸烟喝酒。
心脏搭桥为什么从腿上取血管
心脏搭桥从腿上取血管是因为腿部血管长度和厚度满足手术需要,并且一般不会对人体产生影响。
通常会用患者大腿内侧的大隐静脉可用作心脏的桥血管搭桥手术,因为血管就来源于患者本身,不会引起排异反应。而且大隐静脉的血管通常足够长和厚,足以向心肌供血。取大隐静脉后,一般不影响腿部的血流,因为腿部还有很多侧支静脉。
心脏搭桥手术是治疗冠心病的较常见的外科手术方法,一般指从身体其他部位,如腿上的大隐静脉,或者桡动脉、内乳动脉取血管,然后从升主动脉移植血管,绕过狭窄的冠状动脉部位,植入到通畅的冠状动脉远端。心脏搭桥手术的创伤较大,如果确诊冠心病,建议一般选择内科微创的介入治疗,如球囊扩张、支架植入术等。通常对于病情较复杂的病人,或植入支架后出现再狭窄的情况的人,才考虑外科开胸搭桥手术。
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