乙肝大三阳是需要治疗的，因为这类乙肝患者体内乙肝病毒处于复制活跃期、传染性很强，如果不抑制病毒的发展，会加重肝损伤，容易出现肝功能异常、肝硬化等，甚至还会增加发生肝癌的风险。
治疗乙肝大三阳一般需要服用抗病毒药物，目的是最大程度地抑制乙肝病毒复制，减少肝损伤。在药物选择上尽量选用耐药性低的药物，比如科菲克富马酸丙酚替诺福韦片，可以强效抑制病毒复制，达到治疗目的。平时要注意避免和乙肝患者共用剃须刀、牙刷等物品，以防发生感染。如需用药或想要了解更多用药知识，请咨询医生或药师，在其指导下进行合理用药。
得了大三阳需要治疗吗
得了大三阳是否需要治疗要结合病史HBV-DNA、肝功能检查、病理检查及影像学检查等进行综合分析后决定，如果符合以下条件需要进行抗病毒治疗：
一，血清HBV-DNA阳性、ALT持续异常，且排除了其他原因。
二，血清HBV-DNA阳性的代偿期乙型肝炎肝硬化患者，和表面抗原阳性的失代偿期乙型肝炎肝硬化患者，建议抗病毒治疗。
三，血清HBV-DNA阳性ALT正常，有以下情况之一者建议抗病毒治疗：1，肝组织学检查提示有明显的炎症和，或肝纤维化，包括G≥2和或S≥2；2，有乙肝肝炎、肝硬化或乙型肝炎肝癌家族史，且年龄大于三十岁；3，ALT持续正常、年龄大于30岁者建议进行肝纤维化无创检查或肝组织学检查，如果存在明显的肝脏炎症或纤维化，需要抗病毒治疗；4，HBV相关肝外表现，如HPV相关性肾小球肾炎等。
乙肝大三阳肝功能正常病毒含量高需要治疗吗
乙肝大三阳的人群如果肝功能正常，但病毒含量又比较高，此时一般是处于免疫耐受期阶段，也是病毒携带的状态，乙肝病毒和人体处于一种和平共处的阶段，这个时期暂时可以不需要保肝抗炎、抗病毒治疗。
但要根据肝脏病理的结果来分析，这才是评估是否处于活动期的金标准，有些肝炎活动期肝功能却正常，此时也可以考虑抗病毒治疗。
正常的情况下处于免疫耐受期阶段不需要治疗，所以要注意区别，必要的时候可以做肝穿刺活检。
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