如果检查结果中，仅仅是单独的乙肝第五项阳性，只能表明机体曾经感染了乙肝病毒，但是并没有引起乙肝发病，因为乙肝核心抗体阳性只是一个标志物，这种情况一般不需要治疗。有的人核心抗体终身都是阳性，在乙肝两对半中核心抗体也是最晚阴转的一项。简单来说乙肝二五阳性说明曾经感染过乙肝病毒，目前身体已经对病毒产生免疫，乙肝单独第五项阳性无任何实质性的意义。
乙肝核心抗体阳性有三种比较常见类型：第一、经过规范治疗以后，乙肝两对半各项指标转阴，但是只有少量的核心抗体仍然存在；第二、不排除有的人属于隐性的乙肝病毒感染，这样的人群乙肝核心抗体也会保持阳性；第三、曾经感染过乙肝病毒，但是现在已经痊愈，只是身体里还没有产生保护性抗体，也就是第二项的乙肝表面抗体仍然是阴性，也可能是乙肝表面抗原阴转，但是核心抗体一直保持阳性。
乙肝阳性需要治疗吗
乙肝阳性需不需要治疗得视情况而定。乙肝阳性但肝功能正常且没有任何症状则不需要治疗，这类人群称之为乙肝病毒携带者，但如果肝功能异常，则需要治疗。
肝功能异常或肝炎症状明显的患者需要积极抗病毒治疗，常用的抗病毒药物有拉米夫定片、恩替卡韦胶囊、阿德福韦酯胶囊等，此外，建议抗病毒治疗的同时加用护肝药，如水飞蓟宾胶囊等，患者要在医生的指导下用药，不要私自用药。
乙肝可导致胆汁分泌减少，患者可出现恶心、厌油、食欲不振、腹胀等消化不良的症状，部分患者右上腹部隐痛或刺痛，但由于肝脏没有感觉神经末梢，一般不会出现剧痛，肝功能受损严重者可出现黄疸，黄疸主要表现为尿黄、皮肤和黏膜黄染，除了上述常见临床表现外，某些患者还可伴有乏力、低热、失眠多梦等全身症状，以及蜘蛛痣、肝掌等乙型肝炎特有的体征。
乙肝弱阳性需要治疗吗
乙肝弱阳性指的是乙肝表面抗原弱阳性，是否能治疗需要结合肝功能、乙肝DNA、肝脏彩超等指标来明确。
目前，检查乙肝五项指标建议做定量检查，这样检查结果更准确一些。如果在进行抗病毒治疗，监测乙肝表面抗原定量也可以评估抗病毒疗效。目前，对于低乙肝表面抗原定量的患者，可以使用长效干扰素抗病毒治疗，这样的人群中有一部分可能会治愈，但总体比例是比较低的。
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