不稳定心绞痛的治疗方案包含以下几类药物,无论何种类型的心绞痛,心肌缺血是根本原因。因此抗心肌缺血治疗应摆在首位。常见的抗心肌缺血药物有β肾上腺素受体阻滞剂(如美托洛尔,比索洛尔等),硝酸酯类药物(如单硝酸异山梨酯),钙离子通道阻滞剂(如硝苯地平,维拉帕米等)。当不稳定性心绞痛急性发作时还需服用抗凝抗栓药物如阿司匹林,华法林等来预防血栓进一步进展。此外使用瑞舒伐他汀、卡托普利等药物可明显改善患者生存质量。变异性心绞痛属于不稳定心绞痛的特殊类型,治疗时应使用钙离子通道阻滞剂不建议使用β受体阻滞剂。
临床表现:不稳定心绞痛发作时也是以胸骨后或者心前区刀割样钝痛为主要表现,疼痛可以放射至左上肢内侧、左侧肩部、咽喉部、下颌部等。但是与稳定性心绞痛不同的是不稳定性心绞痛发作时无明显诱因或者征兆。患者可于静坐休息时出现心绞痛症状,也可与睡眠中出现而疼醒,也可在劳累中出现。
饮食注意:患者应该注意行低脂饮食治疗。在日常生活中对于高热量高脂质的食物最好不吃。例如巧克力、咖啡、奶油、肥肉、油炸食品、猪肝、鸡肝等都应该少吃。建议患者多吃富含维生素C的新鲜水果如苹果、柠檬、橘子等。饮食习惯上患者应少吃多餐,每顿不宜吃的过饱。对于产气类食物也应少吃如大豆。还需要戒烟戒酒,规律作息。
友情提示:以上内容仅供参考,若提及药品相关信息,均需在专业医生或药师的指导下使用。治疗不稳定型心绞痛的药
在临床上常用于治疗不稳定型心绞痛的药物主要包括抗血小板聚集药物,例如阿司匹林、氯吡格雷、塞来昔布、替格瑞洛等。抗凝血药物,例如华法林、肝素、利伐沙班等。血管紧张素转化酶抑制剂,例如培哚普利、福辛普利、依那普利、卡托普利等。降血脂药物,例如阿托伐他汀、辛伐他汀、瑞舒伐他汀等。β受体阻滞剂,如美托洛尔、拉贝洛尔、阿替洛尔、比索洛尔等。钙离子通道阻滞剂,如氟桂利嗪、氨氯地平、尼莫地平、硝苯地平等。由于不稳定型心绞痛患者需要同时使用抗凝血药物及抗血小板聚集药物,因此在服药过程中应该监测患者的凝血指标,预防出血情况的发生。
临床表现:不稳定型心绞痛既可以发生于过度劳累时,也可以发生于休息状态下,没有具体规律可循。多数患者在疾病发作时表现为胸骨后或心前区出现刀割样的钝痛感,并且可以伴有灼热感、压迫感、紧缩感等症状。当时疼痛过于严重时,患者还可以出现濒死感、压榨感。疼痛可以向下颌部、左上肢内侧、左侧肩背部、小拇指等处放射。疼痛大约持续几分钟到十几分钟不等。
饮食注意:建议患者在日常饮食中少吃油脂含量过高的食物,例如鸡肝、猪肝、蟹黄、肥肉、油炸食品、坚果等。多吃一些富含膳食纤维素的食物可以有效降低血脂水平、促进患者排便通畅,例如小麦、黑米、荞麦、玉米、胡萝卜等。
友情提示:以上内容仅供参考,若提及药品相关信息,均需在专业医生或药师的指导下使用。不稳定型心绞痛的抗心肌缺血治疗有哪些
不稳定型心绞痛抗心肌缺血的治疗主要的就是药物治疗,药物治疗主要的有以下几点:
一,抗栓治疗,包括抗血小板和抗凝的治疗,药物主要的应用阿司匹林,氯吡格雷,西洛他唑,依诺肝素等。
二,抗心肌缺血治疗,包括硝酸酯类的药物,镇痛剂,贝塔受体阻断剂,钙离子拮抗剂,具体的药物有硝酸甘油,单硝酸异山梨酯片,吗啡,硝苯地平,地尔硫卓等。
三,其他药物,包括血管紧张素转换酶抑制剂,主要有卡托普利,贝那普利等,还有一些调脂的药物,像瑞舒伐他汀,辛伐他汀等。
所以,建议不稳定性心绞痛患者一定要积极的采取相应的检查和治疗,避免病情加重。
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不稳定心绞痛治疗原则
不稳定性心绞痛患者在治疗上,应当根据患者本身的病情轻重,采取合适的治疗方法。一般治疗包括卧床休息,床边24小时动态心电监测,有呼吸困难的患者,要给予氧气吸入,有疼痛的患者要含化,喷雾吸入硝酸酯类的药物来缓解疼痛,还可以进行相应的干预抗凝治疗,可以在医生的指导下服用阿司匹林,氯吡格雷进行抗凝的治疗,这也是比较重要的治疗措施。除了这些针对性的治疗,针对一些病情较重的患者,可以考虑进行冠脉造影PCI治疗
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不稳定型心绞痛的特点
不稳定型心绞痛发作没有具体的规律。既可以发生于过度劳累时,也可以出现在休息状态下。这是因为部分不稳定型心绞痛发作的原因与冠状动脉痉挛有关,而冠状动脉痉挛与患者是否进行运动和劳动无关。在疾病发作时,多数患者表现为胸骨后或心前区出现刀割样钝痛感,并且可以伴有压榨感、濒死感、灼热感等症状。多数患者疼痛可持续几分钟到十几分钟不等,疼痛的持续时间与患者病情的严重程度有密切关系。
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稳定性心绞痛如何治疗
稳定性心绞痛的治疗一般可以包括药物治疗和介入治疗。常见的药物治疗包括抗心肌缺血治疗以及预防梗死、改善预后两方面。常见的抗心肌缺血药物有β受体阻滞剂,如美托洛尔、比索洛尔、卡维地洛等。钙离子通道阻滞剂,如硝苯地平、氟桂利嗪、维拉帕米等,硝酸酯类药物如单硝酸异山梨酯,硝酸甘油等。预防梗死,改善预后的药物包括抗血小板聚集药物,如阿司匹林、替格瑞洛。血管紧张素转换酶抑制剂如依那普利。调血脂药物如辛伐他汀等
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不稳定型心绞痛怎么护理
出现了不稳定型心绞痛的患者一定要注意让患者休息,不能进行一些剧烈的运动。如果在发作期要进行绝对的卧床休息,而且要进行心电监护,如果存在呼吸困难、发绀的患者,应该给予一些吸氧的治疗。此外如果出现剧烈的疼痛,可以在医生的指导下使用一些止疼的药物进行缓解。另外要给患者给予一些硝酸甘油口服,或者是静脉滴注。这个时候要长期的应用一些抗凝的药物来治疗不稳定型的心绞痛,可以防止血栓的形成,阻止病情向心肌梗死的方
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稳定型心绞痛的持续时间
一般情况下,稳定型心绞痛在发作后大约持续五到十分钟,多数患者的疼痛症状可在30分钟内缓解。若疼痛在30分钟以后仍未明显缓解,建议患者急诊入院治疗。稳定型心绞痛好发于过度劳累或者情绪过度激动时。一般来说,只要患者在日常生活中不进行一些过于剧烈的活动,再加上系统规范的药物治疗,多数患者的病情是相对稳定的。
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老年不稳定型心绞痛吃什么好
不稳定型心绞痛,是介于劳累性心绞痛稳定性与急性心肌梗死和猝死之间的临床表现。主要包括初发型心绞痛、恶化劳力性心绞痛、静息心绞痛伴心肌缺血改变和心肌梗死后早期心绞痛。其特征是心绞痛症状逐渐增重,新发作的休息或夜间心绞痛或出现心绞痛持续时间延长,由于其具有独特的病理生理机制和临床预后,如果不能恰当地及时治疗,患者可发展为急性心肌梗死。不稳定型心绞痛吃什么好呢?下面我给大家介绍一下老年不稳定型心绞痛的饮
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心绞痛治疗的药物有哪些类型
心绞痛治疗的药物包括:一、硝酸酯类药物,在心绞痛急性发作时可以使用硝酸甘油舌下含化,可以快速增加心肌的供血,使心绞痛症状缓解;稳定性的心绞痛可以使用单硝酸异山梨酯口服,能够扩张冠状动脉血管,增加心肌的供血。二、β受体阻滞剂,包括美托洛尔、阿替洛尔,这类药物能够减慢心率,降低血压,使心肌的耗氧量减少,预防心绞痛发作。三、抗血小板药物,包括阿司匹林肠溶片,氯吡格雷,能够抑制血小板聚集,从而预防血栓形成
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不稳定型心绞痛临床危险度分级
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不稳定型心绞痛应该做哪些检查
第一、心电图检查,常规心电图,st段压低和或升高和或t波导致,常呈短暂性,随心绞痛缓解而完全缓解或部分消失。如果st-t改变持续6小时以上则提示非q波性心肌梗死,st-t亦可无改变。动态心电图连续24小时以上的心电图监测,多数患者均有无症状性心肌缺血的心电图改变,有85%到95%的动态心电图改变不伴有心绞痛症状,对不稳定性心绞痛预后的判断,动态心电图较常规心电图更为敏感。运动心电图适用于症状已稳定