胸腺瘤需要放射治疗的情况有以下几种情况：1、对于原发肿瘤不能做手术的、患者不耐受手术的，或肿瘤切不干净的；2、为提高手术完全切除率，对大肿瘤在术前放疗使肿块变小；3、术后发现肿瘤有外侵的。放疗是局部治疗，放疗部位不同，患者会出现不同的反应，大多数病人都可以顺利的完成放疗过程。与化疗容易引起恶心呕吐等副作用相比，放疗一般并不增加明显的痛苦。放疗的副作用更主要的表现为局部的反应。局部的副作用通常指位于肿瘤组织周围的正常器官不可避免的接受一定量的放射线而出现的对局部正常脏器的损伤。比如说，食管粘膜反应表现为吞咽疼痛，口腔粘膜反应表现为口腔粘膜溃疡疼痛，咽喉气管粘膜反应表现为咽干咽痛咳嗽等。皮肤反应可以出现瘙痒、红斑等症状。大多数胸腺瘤位于前上纵隔，位置比较表浅，这个部位的放疗主要是皮肤反应和气管的反应，偶尔也会心脏反应，对肺的损伤一般比较小。
胸腺瘤引起的重症肌无力术后放疗会引起皮肤痒吗
胸腺瘤引起的重症肌无力术后放疗是否会引起皮肤痒，要根据患者的体质来判断，当患者体质较差，患者会出现皮肤痒，当患者体质较强，心态良好，不会出现皮肤痒。
会引起皮肤痒：由于患者体质较弱，心态较差，对射线的反应比较敏感，胸腺瘤引起的重症肌无力术后放疗会引起皮肤痒，放疗是从体表往体内放射，必然会经过皮肤，引起皮肤出现反应。同时，放疗后免疫功能下降，也容易导致患者出现皮肤痒的症状。
不会引起皮肤痒：由于体质不同，每个人对射线的个体差异也不同，体质较好、心态平稳，对射线不太敏感的患者不会出现皮肤发痒的症状。
患者出现皮肤痒，可以用指腹轻轻拍击，不可用手抓，饮食上也要注意的，避免一些辛辣、刺激食物的摄入，比如辣椒、蒜、洋葱等食物。还可以在医生的指导下使用地奈德乳膏、糠酸莫米松乳膏、卤米松乳膏等药物治疗。
胸腺瘤术后需要放疗吗
胸腺瘤细胞对放疗敏感，肿瘤分期是决定术后是否放疗的主要依据，但还要考虑肿瘤的WHO类型。Ⅰ期胸腺瘤完全切除后复发率极低，在0.9%，因此术后不需要放疗。Ⅱ期胸腺瘤有肉眼包膜、纵隔周围脂肪侵犯，或胸膜粘连，术后复发危险增加，Ⅱ期5年生存率为98%，复发率约为4%。对于Ⅱ期患者术后是否行常规放疗曾存在争议，但迄今为止，越来越多的研究证实，完全切除的Ⅱ期胸腺瘤患者不会从放疗中获益。而Ⅲ期、IV期胸腺瘤后复发率高，术后应行放疗。另外，对于Ⅰ期胸腺瘤不推荐放疗，但如果为B3型，就需要放疗。对Ⅱ期患者，B型患者的复发率高于A型，B2型、B3型即使无胸膜的镜下侵犯，也会从辅助放疗中受益，这些患者放疗和不放疗的纵隔复发率分别为0%和36.4%。
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