胸腺瘤是放射敏感的肿瘤,放射治疗在胸腺瘤的治疗中积累了比较完善的技术和经验。放疗包括术后辅助放射治疗,局部晚期切除困难者术前放疗,以及术后复发无法切除患者的姑息放疗。
第一,由于Ⅰ期患者术后复发率极低,术后放疗对预后就无明显作用,所以对于肿瘤完全切除的Ⅰ期患者术后不推荐放疗。
第二,侵袭性胸腺瘤术后的复发率约为30%,中位复发时间约为3.8年。Ⅱ期患者术后放疗的争论较多,一些医生认为Ⅱ期患者术后放疗是预防复发的重要措施,但也有不同观点,认为肿瘤完全切除的Ⅱ期患者,术后放疗与否与复发率无明显相关性,并且认为放疗并不能减少胸膜或心包的种植。因此对于对于Ⅱ期患者术后放疗仍有争议。
第三,Ⅲ期和Ⅳ期胸腺瘤患者大多数研究结果表明,术后辅助或术前新辅助放疗能减少肿瘤局部复发率,延长生存期和提高生活质量。因此,对于不能手术或局部晚期胸腺瘤患者,放疗的作用可使肿块缩小,从而可能重新获得手术机会。
放疗对肿瘤的作用
治疗肿瘤就是放疗,化疗跟手术,这几种手段,放疗在治肿瘤中它的地位是,以前可能做完化疗,做完手术,才想到放疗,现在地位已经反转了,首先得肿瘤以后,他可能就需要,首先要看肿瘤内科,放疗科也是首先要看的科室,所以说放疗的地位提高了,所以说治疗肿瘤,它从以前的可能这种姑息治疗,一直到现在的已经往前面变了,已经变到发现肿瘤就开始做放疗,这是一种情况,随着放疗地位的提高,所以说放疗治疗肿瘤的范围,也越来越广,而且效果也越来越好,同时我们也有值得去研究,看怎么样去做才能把放疗,在肿瘤中这个效果发挥最大。
肿瘤放疗的主要副作用
肿瘤做任何治疗都是有得必有失,比如说你从中间得到了治疗肿瘤的机会,同时可能也增加了一些正常器官的正常的不良反应。肿瘤从头到脚每个部位都有,比如说你每个部位的肿瘤做放疗,放疗后的副反应都是不一样。头颈部的话可能除了一些五官,你五官正常的,引起五官一些正常的反应以外,可能最多见的我们黏膜反应,包括就像黏膜溃疡,就像我们口腔,口腔溃疡,包括皮肤,皮肤色素沉着。胸腔的肿瘤的话,可能到肺癌什么最多见的食管癌,最多见的就是放射性肺炎,比较要命的发烧、咳嗽等等。腹腔的肿瘤做放疗的话,可能就是胃肠道反应,干呕吐、腹痛。
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