皮肌炎患者的治疗应该遵循个体化原则,在治疗前,对患者的临床表现进行全面评估,然后制定治疗方案,治疗用药首选糖皮质激素,一般是口服泼尼松龙,每公斤体重每天一到两毫克,如果患者同时合并肝脏损害,应该改为甲泼尼龙治疗。
大多数患者在应用糖皮质激素治疗以后,一到两个月病情就可以明显缓解,表现为肌力提升,肌酸激酶下降,这样,以后患者就可以将糖皮质激素逐渐减量,但是,皮肌炎的激素减量过程应该缓慢,不宜过快,否则容易引起病情的反弹。
整个减量过程,维持在一年以上,一直减量到每日维持量为强的松10到15毫克,之后患者需要继续治疗两到三年以上,大部分患者通过这种治疗方法,可以使病情明显改善,或完全缓解。
但是,皮肌炎有时候容易复发,对于复发的患者可以重新开始治疗,同时加入甲氨蝶呤或环磷酰胺等其他免疫抑制剂治疗,对于传统治疗方案治疗不好的患者,可以改用生物制剂,比如CD20单抗进行治疗。
以上方案仅供参考,具体使用情况请按药品说明或到正规医院按医嘱用药。
皮肌炎最好的治疗方法
皮肌炎最好的治疗方法就是早期诊断,合理治疗,只有这样患者才能够使病情处于长时间的缓解,能够和正常人一样从事正常的工作和学习。
所谓的合理治疗就是首选糖皮质激素治疗,这是治疗皮肌炎最常用的药物。根据患者的病情严重程度以及受累脏器选择不同的激素剂量,最常用的剂量是按照泼尼松每公斤体重每天一到两毫克计算,可以早晨起来时一次性口服,重症的患者可以分为三次口服。
多数患者在积极治疗以后,经过两到三个月肌酶就可以明显下降并且接近正常。等患者的肌力恢复正常以及肌酶趋向于正常时就可以减量,整个减量过程应该缓慢,一般要求一年左右。最终减到维持量,每天5到10毫克,继续用药两年以上。对于一些在减量过程中病情反复或者是加重的患者可以加用免疫抑制剂,这是治疗皮肌炎最好的办法。除了药物治疗以外当患者病情好转以后,要适当的循序渐进的增加体育锻炼。
以上方案仅供参考,具体使用情况请按药品说明或到正规医院按医嘱用药。
盆腔炎的主要治疗方法
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物理疗法效果很好
物理疗法效果很好。温热的良性刺激可促进盆腔局部血液循环。改善组织的营养状态,提高新陈代谢,以利炎症的吸收和消退。常用的有短波、超短波、离子透入(可加入各种药物如青霉素、链霉素等)、蜡疗等。
中药方药用:丹参18g、赤芍15g、木香12g、桃仁9g、金银花30g、蒲公英30g、茯苓12g、丹皮9g、生地9g。痛重时加延胡索9g。有些患者为寒凝气滞型,治则为温经散寒、行气活血。常用桂枝茯苓汤加减。气虚者加党参15g、白术9g、黄芪15g。
一般治疗解除患者思想顾虑,增强治疗的信心,增加营养,锻炼身体,注意劳逸结合,提高机体抵抗力。
药物医治盆腔炎:盆腔炎的药物治疗要慎重,不能盲目乱用药,最好是选择安全副作用小、清热除湿、补益气血的药品,例如妇科千金片或胶囊,因为这类药主要是中药成分,药品中含有益气补血类中药如党参、当归等具有提高机体免疫力,改善血液成分和微循环作用。二者联用既可清湿热、去“瘀血”,又可益气血而提高机体免疫力。只有标本同治,才能达到治愈慢性盆腔炎目的。
物理疗法医治盆腔炎:温热的良性刺激可促进盆腔局部血液循环。改善组织的营养状态,提高新陈代谢,以利炎症的吸收和消退,但是由于物理医治仅能消除表皮浅层的病原体细胞,起不到修复的作用,且对盆腔炎内壁刺激太大,风险性太高,一般患者不建议采用物理疗.法医治盆腔炎症。
手术医治盆腔炎:行单侧附件切除术或子宫全切除术加双侧附件切除术,此方法一般针对不再生育且病症较重的女性朋友,虽承诺对年轻妇女应尽量保留卵巢功能,但是仍存在风险,不推荐使用该方法。
中药灌肠:使中药直接通过直肠黏膜吸收,达到改善盆腔的血液循环,促进结缔组织的软化的目的,消除局部充血、水肿,使盆腔处于中药治疗和温热理疗的状态。
中药内服:在中医整体观念指导下,结合临床辨证,选方用药。现时,在治疗急性盆腔炎的研究中发现,中药内服对抑制盆腔炎症的扩散有一定的作用。
TDP照灯:通过温热效应促进盆腔血液循环,促进药物的吸收,以达到增加药效,消除炎症的作用。
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