所谓无肌病皮肌炎,患者的症状主要是有典型的皮肌炎皮疹,比如患者合并向阳性紫红斑在眼睑眶周出现水肿,伴暗紫红色的皮疹或者是在关节的伸侧面出现伴有鳞屑的红斑,或者是有皮肤萎缩色素减退。这些关节可以是肘关节,膝关节也可以是掌指以及近端指间关节。
还有一些患者,他的皮疹会出现在暴露部位,比如颈前区上胸部或者颈后背上部出现一些弥漫性的红疹。患者只有典型的这些皮疹症状,但是并没有肌肉损伤。患者始终没有明显的肌无力,也没有肌肉病变,化验肌酶谱也是正常,所以又称为无肌病的皮肌炎。
这类患者在整个病程随访过程中一定要注意筛查恶性肿瘤,因为很多无肌病皮肌炎患者,它合并恶性肿瘤的几率远远高于其他人,对于这类疾病的治疗,对于有重症皮疹的患者可以考虑应用小剂量的糖皮质激素以及合并羟氯喹,沙利度胺或者硫唑嘌呤等药物治疗。
以上方案仅供参考,具体使用情况请按药品说明或到正规医院按医嘱用药。
皮肌炎病有什么症状
皮肌炎的病人主要的症状,是会出现皮疹以及肌无力的表现,典型的皮疹,可以出现在眼眶周围以及关节伸侧面,还可以出现在颈部,背部。此外还可能会出现肌无力,肌压痛以及发热等的表现。
患者要坚持正规有效的药物治疗和随诊,还要定期复查相关的指标,另外,也要做好日常生活的护理和保养,注意避免皮肤受损伤,注意保暖,避免感染。
和皮肌炎相似的病症
在临床上,和皮肌炎相类似的病症有很多,常需要鉴别的有以下几种:
1、神经源性疾病,比如重症肌无力,表现为全身弥漫性肌无力,运动后加重,眼睑下垂,但肌酶一般正常,肌活检无炎性疾病特征,肌电图提示神经源性损害。
2、进行性肌营养不良症,表现为四肢远端肌无力,但无肌痛、假性肌肥大,病情进展缓慢等。常有家族史,风湿性多肌痛,通常并无特征性皮疹,也可出现近端肌肉关节僵硬,以肩胛及臀部肌肉压痛为主;
3、感染性疾病,通常与病毒感染相关。
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