皮肌炎容易累及肌肉,引起肌肉的炎症性病变,当然也就会影响到吞咽肌,我们食管周围的一些肌肉群。这个时候如果出现了,食管周围的吞咽肌肉群吞咽困难的表现,那么病人自己感受的,通常是觉得吃东西的时候,有哽咽感;再一个,有些病人还会出现胃液的反流,还有的会出现胸骨后的疼痛,或者是一些不适的感觉,胸闷这样的一些感觉。那么我们多半的,就是感觉到吞咽无力这样的一些表现。
皮肌炎症状
皮肌炎是累及皮肤,然后也累及肌肉的一种免疫性的疾病。那么它在临床上最常见的表现主要是特征性的皮疹,比如眶周的红斑,然后出现披肩征,背部像披肩一样的色素的沉着,然后还有胸前,连颈部的V字形的色素的沉着。再一个就是济公手,手很脏,非常的粗糙。然后还有手指的指间关节的伸面有红色的皮疹。
另外就是肌肉的表现,它最常累及的就是近端肌肉,表现为四肢的乏力,比如抬头困难,然后双上肢上举困难、双下肢腿抬不上来。当然它还可以累及到呼吸系统,然后出现呼吸困难。然后还可以累及到纵膈,出现纵膈气肿。
所以皮肌炎也是全身性的免疫性的疾病,它的症状也非常的多,主要是看它累及到什么系统,然后累及不同的系统,病情的这个严重程度不一样,它的结局和临床表现也是不一样的。
无肌病皮肌炎的症状
所谓无肌病皮肌炎,患者的症状主要是有典型的皮肌炎皮疹,比如患者合并向阳性紫红斑在眼睑眶周出现水肿,伴暗紫红色的皮疹或者是在关节的伸侧面出现伴有鳞屑的红斑,或者是有皮肤萎缩色素减退。这些关节可以是肘关节,膝关节也可以是掌指以及近端指间关节。
还有一些患者,他的皮疹会出现在暴露部位,比如颈前区上胸部或者颈后背上部出现一些弥漫性的红疹。患者只有典型的这些皮疹症状,但是并没有肌肉损伤。患者始终没有明显的肌无力,也没有肌肉病变,化验肌酶谱也是正常,所以又称为无肌病的皮肌炎。
这类患者在整个病程随访过程中一定要注意筛查恶性肿瘤,因为很多无肌病皮肌炎患者,它合并恶性肿瘤的几率远远高于其他人,对于这类疾病的治疗,对于有重症皮疹的患者可以考虑应用小剂量的糖皮质激素以及合并羟氯喹,沙利度胺或者硫唑嘌呤等药物治疗。
以上方案仅供参考,具体使用情况请按药品说明或到正规医院按医嘱用药。
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