甲减的胖和正常的胖的判断，可通过排除甲减的症状等来判断，如乏力、嗜睡、月经紊乱等。
甲减即甲状腺功能减退，会导致体内甲状腺激素减少。甲状腺激素可提高大多数组织的耗氧率，增加产热效应，使基础代谢率增高；可促进身体的生长发育；对维持神经系统的兴奋性有重要的意义；可直接作用于心肌，使心肌收缩力增强，心率加快等。
所以甲状腺功能减退的胖会有怕冷，少汗或无汗，颜面、眼睑浮肿，体重增加、记忆力减退、反应迟钝等低代谢症状，还会伴随明显的水肿，皮肤紧张发亮、生活缺乏兴趣、乏力、嗜睡、便秘、月经紊乱、不孕等。如果甲减患者的低代谢症状明显，则是甲状腺功能减退的胖的可能性大。而正常的胖除体型胖一般没有其他不适。确诊甲状腺功能减退还要检查甲状腺功能（FT3、FT4、TSH），甲状腺彩超等。
虚胖的人怎么减肥
虚胖的人首先要保证正常代谢，如果患者有肾病、肝病就会出现虚胖，首先要解决原发病，把水质代谢维持正常。
虚胖的人饮食也应该控制，应该多吃绿叶蔬菜，包括大白菜、芹菜、菠菜、油麦菜、苦菊、茼蒿，还要多吃粗粮，并且减少油脂食物的摄入。
另外，虚胖的人也可以用中医的理疗方法，比如穴位贴敷，或者埋线、针灸、按摩、药浴等方法，可以补充气血，同时能够起到减肥的作用。
虚胖的人除了饮食以外，还可以通过运动的方式来减肥，主要是做有氧的体育锻炼，比如慢跑、游泳或者跳绳等等，都可以达到减肥的效果。
怎么预防甲亢和甲减的发生
甲亢临床上指甲状腺功能亢进症，甲减临床上指甲状腺功能减退症，可以通过调节饮食、适当运动、调整情绪等方式预防两种疾病的发生。
以上两种疾病的发生都与饮食习惯有很大的关系，平时饮食上如果缺碘可导致甲状腺功能减退症，高碘则会引起甲状腺功能亢进症，成人每日碘摄入量为150ug左右，所以平时应注意调节饮食，保证平时摄入合适的碘。
两种疾病都是自身免疫性疾病，所以平时可以适当运动，增强体质，提高身体抵抗力，也可以在一定程度上预防疾病的发生，另外还要注意调整情绪，因为精神刺激也可诱发这两种疾病，可以通过听音乐、外出活动等方式及时调解不良情绪，避免出现精神紧张、压力过大等现象。
平时可以定期去正规医院做甲状腺超声检查，排除疾病。
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