引起甲减的病因主要有三个，第一个是桥本甲状腺炎，第二个是甲状腺做过手术，第三个是甲状腺做过碘131。
1、桥本甲状腺炎导致甲减的原因是因为炎症破坏了甲状腺细胞，当破坏的程度足够多，残留的好组织太少的时候，就会发生甲减。还有亚急性甲状腺炎、无痛性甲状腺炎、萎缩性甲状腺炎、产后甲状腺炎都是一样的，炎症对于甲状腺细胞造成的破坏足够多，就会引起甲状腺激素分泌的减少，好的甲状腺组织不够了，分泌的激素量减少就会引起甲减。
2、手术引起甲减的原因是甲状腺切除一部分后，剩下的不能合成足够的甲状腺激素，就会发生甲减手术相关的甲状腺功能减退。
3、做碘131导致甲减的原因是跟手术类似的，因为碘131是破坏性的损伤，不管是用碘131做甲亢的治疗，还是碘131做甲状腺癌手术之后的清甲治疗，都是要把甲状腺破坏掉一部分，就会引起甲减。
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