在临床上,不同临床类型的紫癜性肾炎患者,治疗周期是有所不同的,如一些轻型的紫癜性肾炎患者,这些患者临床症状比较轻微,仅出现一过性尿检异常,此时患者并不需要进行特殊治疗,近期密切门诊随访就可以了。如果患者反复出现尿检异常,建议患者应当在医生指导下进行抗过敏以及应用小剂量糖皮质激素进行治疗,对于维持患者病情稳定是有一定好处的。
如果患者在临床上表现为大量蛋白尿,达到肾病综合征时,除了进行抗过敏以及积极的抗凝治疗之外,建议患者应当在医生指导下,应用足量糖皮质激素进行免疫治疗,通常需要足量治疗8到12周,在患者病情好转后,才可以逐渐减量以至停药。如果患者单用糖皮质激素疗效不佳时,可以加用其他一些免抑制药物,如环磷酰胺或者是硫唑嘌呤等来进行治疗。
如果患者确诊是紫癜性肾炎,并且表现为肾病综合征,需要应用糖皮质激素治疗疗程大约为一年半到两年左右,如果患者表现为急进性肾炎综合征,应当进行早期强化治疗,包括甲强龙冲击以及联合环磷酰胺冲击治疗。
如果紫癜性肾炎患者表现为慢性肾炎综合征,此时患者需要长期规律门诊随诊,规律应用药物来控制患者病情,并且应当进行低盐,低脂,优质蛋白饮食。出现肾功能不全时,必要时还应当进行优质低蛋白饮食,联合α酮酸进行治疗。
紫癜肾炎怎么治疗
紫癜肾炎的治疗一般会选择激素治疗,但还是要根据病人的具体情况进行决定。首先主要是根据临床表现,另外根据病理类型来决定如何治疗。如果它仅仅是孤立性的血尿,没有蛋白尿的情况下,一般是不给病人特殊治疗的,主要是针对紫癜进行治疗就可以了。
第二种情况是针对少量的血尿蛋白尿的病人,通常也是可以不给临床治疗的,通常所给的治疗是ACEI或者ARB进行治疗。常用的ACEI主要像依那普利、卡托普利等等,一些叫普利的药物。另外ARB主要是像氯沙坦、替米沙坦、厄贝沙坦、缬沙坦、奥美沙坦等等,这些后面有沙坦字样的药物,都是可以降低尿蛋白的。中等量的蛋白尿一般会加激素治疗,大量蛋白尿一般会用激素加免疫抑制剂来进行治疗。
紫癜肾炎治疗费用
在临床上不同临床表现的紫癜性肾炎患者,治疗费用也是有所不同。有些紫癜性肾炎患者临床表现比较轻,属于轻型的紫癜性肾炎。这些紫癜性肾炎患者临床症状较轻微,仅出现一过性尿检异常,此时患者在临床上不需要进行特殊治疗,定期密切随访就可以。
有些紫癜性肾炎患者会出现反复尿检异常,此时建议患者应当在医生指导下进行抗过敏,抗凝,并且联合应用小剂量糖皮质激素进行治疗,对于维持患者病情稳定是有一定好处。有一些紫癜性肾炎患者可以表现为大量蛋白尿,在临床上表现为肾病综合征,建议患者必要时应当在医生指导下,应用足量的糖皮质激素进行免疫抑制治疗。
如果单用糖皮质激素疗效不佳时,还当联合应用其他一些免抑制药物,如环磷酰胺或者是硫唑嘌呤等来进行治疗。
如果紫癜性肾炎患者在临床上表现为急进性肾炎综合征,此时患者的治疗费用就相对比较多一些。建议患者应当积极进行早期强化治疗,包括应用甲强龙冲击以及环磷酰胺冲击治疗,必要时进行血浆置换治疗。
如果紫癜性肾炎患者在临床上表现为慢性肾炎综合症,此时患者需要进行长期规律门诊随诊,需要进行长期规律服用相关药物来控制患者病情,治疗费用也是不小。
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