脑梗死的治疗包括急性期和恢复期。
急性期的治疗：
第一，用阿替普酶溶栓进行治疗。治疗之后我们应该应用阿司匹林肠溶片、抗血小板聚集治疗。
第二，降脂稳定斑块的药，稳定斑块的药物包括他汀类，包括阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、辛伐他汀等各种各样的药物。
第三，常用的保护线粒体的药物，我们用丁苯肽注射液和丁苯酞胶囊，促进侧支循环的形成。
第四，清除氧自由基的药物，就是依达拉奉。
第五，我们的中药可以用一些丹参、川穹、输血通、血塞通等这些药物。
第六，给予营养的脑细胞的药物，包括胞磷胆碱；给予能量代谢的药物，包括肌氨肽苷等这些药物来治疗。
脑梗死的药物治疗
首先，得了脑梗死之后，如果在时间窗内我们可以应用的药物，就是阿替普酶来进行静脉溶栓治疗。如果超过了时间窗，也就是大于4.5个小时之后，我们就要应用阿司匹林、抗血小板聚集来进行治疗。还有一种药物叫氯吡格雷，这两种药物都是抗血小板聚集，对于急性期的病人，我们有的时候会应用双抗治疗，避免病情的加重。但是阿司匹林和氯吡格雷的副作用，主要会出现胃溃疡的出血。对于有胃溃疡的病人，我们应该应用抑酸的药物来保护胃黏膜。
第二，就是降脂稳定斑块的治疗。这一类的药物，就包括他汀类，目前国内有辛伐他汀、阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等各种药物，这种药物应用的同时应该监测肝功能。
第三，就是应用中成药，三七、川穹、丹参等，还有一种药物就是脑的保护剂的治疗，包括吡拉西坦联合一起应用，避免脑梗塞病情的加重。
治疗脑梗死的药物
脑梗死分为急性期和恢复期。急性期的时候我们可选择的药物，如果患者在时间窗有阿替普酶溶栓，错过溶栓时间窗的，我们可以用用阿司匹林抗血小板聚集的药物。这类药物有一个缺点就是会产生抗药性，还会出现胃溃疡的出血。第2类的药物就是降脂稳定斑块的他汀类的药物，这类的药物它的有一个副作用，就会出现肝脏转氨酶的增高。第3类的药物就是清除氧自由基的药物，也就是保护脑的作用，包括依达拉奉、维生素C维生素E纳洛酮等。第4类药物，也就是我们常说的一些中成药。咱们中药有许多有丹参、川穹、银杏叶制剂，包括水蛭、三七等这些药物的提纯的药物都可以。恢复期就主要用两种药物，一个是阿司匹林，一个是他丁类长期应用预防脑梗死的发生。
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