脑梗死治疗方法有许多,如果病人在时间窗内也就是发病的3到4.5个小时之内,我们可以用溶栓治疗。溶栓治疗的方法有阿替普酶和尿激酶。阿替普酶现在应用比较广泛,我们可以根据病人的这个、公斤、体重来计算应用阿替普酶的量。阿替普酶相对来说比较贵,但是一般都在医保范围之内,我们都可以用。通过阿替普酶溶栓之后,有一部分病人症状可以完全恢复,治疗效果相对比较好。有一些病人如果大动脉的栓塞,我们可以选择动脉取栓的方法,这种方法也是最近几年比较,安全的一个方法,有一部分人也能完全恢复,如果超过时间窗,我们就应该用保守的治疗,也就是说用药物治疗,我们用抗血小板聚集、抗凝、降脂、稳定、斑块、促进、侧枝循环等这些药物治疗。
左脑梗死怎么治疗
左脑梗死跟脑梗死的治疗原则是一样的,无论哪一侧梗死治疗方法、治疗方案都是一致的。首先还是在溶栓时间窗3.5个小时以内,我们采用静脉溶栓治疗,所用药物就是阿替普酶。如果超过溶栓时间窗,根据我们的评估病人的病情,可以进行动脉的取栓。如果这些方法都不适用,我们可以进行保守治疗,也就是药物治疗。
药物治疗的原则有:
第1种药物就是阿司匹林肠溶片,抗血小板聚集;
第2个就是他汀类的降脂稳定斑块的治疗;
第3个就是促进侧支循环形成,保护线粒体;
第4种是依达拉奉清除氧自由基;
第5种是我们的中成药物,疏血通、血栓通、丹参、川穹等,还有一些营养脑细胞的药物。
最后我们可以进行康复治疗。
脑梗死病怎么治疗
这种情况,要看哪种情况暂主导地位。脑梗死是否是急性期,针对于脑梗死急性期。如果是发病,建议在6个小时里面进行静脉溶栓处理,24小时进行取栓,开通闭塞的动脉从而挽救缺血的脑组织,改善患者的预后。这个干预措施是越早越好,因为脑大动脉闭塞以后每延长一分钟则有180万个脑细胞死亡。那后期主要是进行康复治疗,如果有合并有心脏疾病,也要看心脏疾病严重的程度。如果是重度的心脏疾病的话,这种情况往往容易引起心力衰竭,锻炼的时候一定要注意。如果是陈旧性的脑梗死,主要是治疗心脏疾病要根据心脏疾病的严重程度,选择治疗方案。如果是轻度的话,一般是选择抗凝药,保守治疗。如果是重度的话,同时合并有心功能不全。目前那最好选择进行一个微创或者直接外科开胸,把心脏瓣膜换掉。
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