肌阵挛发作和阵挛发作是癫痫全面发作的两种最主要的形式,那么这两种主要的发作形式有什么区别呢?
首先,阵挛发作为发作性全身或者双侧肢体肌肉规律的交替性收缩与舒张,导致肢体表现为节律性的抽动,发作期脑电图为快波活动或者棘慢波,多棘慢波复合波节律,单纯的阵挛发作婴儿期多见。
而肌阵挛发作表现为快速、短暂、触电样肌肉收缩,持续时间短于四百到五百毫秒,可累及全身肌肉,也可以肌群受累为主,常成簇发作,节律不规则,肌阵挛发作最主要的特点是肌肉收缩而无松弛表现,发作期表现为爆发性,新出现的全面性多棘慢复合波,与发作具有琐时关系。肌阵挛发作既可以见于预后良好的癫痫患者,如青少年肌阵挛癫痫,也可见于预后差,有弥散性脑损害的患者,如进行性肌阵挛癫痫,也可见于幼儿期早发性阵挛性脑病。
阵发性室性心动过速和阵发性室上性心动过速的区别
阵发性室性心动过速和阵发性室上性心动过速的区别一般包括病因不同、起搏点不同、心电图表现不同等。
1、病因不同:
阵发性室性心动过速多见于器质性心脏病,尤其是冠心病,以及急性心肌梗死和心肌病,少数见于无明显器质性心脏病,以及药物中毒和低钾血症者。而阵发性室上性心动过速是常见的心律失常,是由心跳突然加速引起,在没有器质性心脏病的年轻患者较为常见。
2、起搏点不同:
阵发性室性心动过速异位起搏点在心室,而阵发性室上性心动过速起搏点是位于心房或者房室交界区。
3、心电图表现不同:
阵发性室性心动过速的心率通常是在140~200次/分,QRS波群宽大畸形。而阵发性室上性心动过速,心率一般是160~240次/分,QRS波群基本是正常的。
新生儿早发性肌阵挛脑病
新生儿期常见的癫痫综合征之一,早发性肌阵挛脑病,这种综合征比较罕见,发生在出生后的数天到数周,超过60%的病例在出生后十天内发病,无性别差异,病因是多因素的。
常见的为严重的遗传性代谢障碍,主要表现为难治性频繁的游走性和阶段性,肌阵挛发作,脑电图表现为爆发抑制异常模式,多出现在睡眠期,在睡眠期增强,病情严重,精神发育迟滞,缺乏有效的治疗,预后不良,与大田原综合症是癫痫脑病的最早形式。
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