肌阵挛

肌阵挛发作和阵挛发作是癫痫全面发作的两种最主要的形式，那么这两种主要的发作形式有什么区别呢？首先，阵挛发作为发作性全身或者双侧肢体肌肉规律的交替性收缩与舒张，导致肢体表现为节律性的抽动，发作期脑电图为快波活动或者棘慢波，多棘慢波复合波节律，单纯的阵挛发作婴儿期多见。而肌阵挛发作表现为快速、短暂、触电样肌肉收缩，持续时间短于四百到五百毫秒，可累及全身肌肉，也可以肌群受累为主，常成簇发作，节律不规则，

常见的青少年癫痫综合征之一青少年肌阵挛癫痫，也为常见的癫痫类型，具有遗传背景，青少年期疾病高峰为十四到十五岁，智能体格发育正常，多以觉醒后出现肌阵挛发作为主要特征，波及下肢可以出现跌倒。大多数患者会有全面性强直阵挛发作，少部分病例有典型的失神发作，疲劳睡眠剥夺以及饮酒往往是明显的触发因素，脑电图特征为双侧性多棘慢波或者棘慢符合波，避免触发因素。丙戊酸钠为首选治疗，这种癫痫综合征预后良好，未经治疗的

新生儿期常见的癫痫综合征之一，早发性肌阵挛脑病，这种综合征比较罕见，发生在出生后的数天到数周，超过60%的病例在出生后十天内发病，无性别差异，病因是多因素的。常见的为严重的遗传性代谢障碍，主要表现为难治性频繁的游走性和阶段性，肌阵挛发作，脑电图表现为爆发抑制异常模式，多出现在睡眠期，在睡眠期增强，病情严重，精神发育迟滞，缺乏有效的治疗，预后不良，与大田原综合症是癫痫脑病的最早形式。

婴儿严重肌阵挛癫痫，这种癫痫大多数是由基因新发严重突变所导致，发病高峰在出生后五个月，发病前发育正常，多具有热敏性。最初的发作可表现为热性惊厥，少部分病例在疫苗接种后，特别是白百破疫苗后出现首次发作。随着病程的进展，并有多种其他的发作形式，包括全身强直阵挛、肌阵挛发作、非典型失神发作以及发作具有局灶性特征，出现进行性精神运动发育迟滞。对于药物的反应性差，而作用于钠离子通道的抗癫痫药物如卡马西平、奥

眼睑肌肉出现痉挛，不一定会导致患者出现面肌痉挛，有部分患者可能只是出现了梅杰综合征。如果有面肌痉挛，可能是由局部肌肉张力受阻的情况引起的，可能会出现面部肌肉不受控制，肌肉跳动，口唇歪斜等一系列症状。建议有眼睑痉挛的患者，一定要去医院五官科或者是神经内科就医，先查明是什么原因引起的眼睑痉挛，然后再根据痉挛的症状来进行相应的治疗。

面肌痉挛是不会引起全身肌肉跳动的，如果全身肌肉跳动，可能出现别的原因。需要考虑是有神经系统的功能，调节代谢异常所致，也会表现在机体的其他部位。也有可能是机体的钙缺乏所致。最好是注意休息，保证充足的睡眠，局部可以热敷、按摩、针灸等处理，如果是有钙缺乏，需要给葡萄糖酸钙制剂进行补充，同时需要谷维素、维生素等药物辅助调节。

出现肌肉痉挛，要明确病因，发病程度，症状等，进行针对性的治疗，如果局部肌肉出现痉挛，持续时间不长，可以使用按摩等方式来缓解，部分患者可能是由于癫痫，破伤风等疾病因素引起的，导致肌肉痉挛，应该及时去医院进行治疗。患者平时要进行饮食调理，机体由于缺钙，维生素等微量元素时会出现肌肉痉挛，造成疼痛以及活动受限，可以在食物中多摄入富含高钙，高维生素，高维生素，高蛋白的食物，包括鸡蛋，牛肉，大豆，牛奶等

面肌痉挛的患者是不能够吹风的，因为面肌痉挛一般都是面神经受到了频繁刺激而造成的。所以面肌痉挛的患者不要吹风，这样可以减少对面神经的刺激，减少患者的痛苦。建议完善头部CT，头部核磁，脑血管造影检测，共同评判病情变化。建议患者后续以低盐低脂高蛋白性质的饮食为主，多吃鸡肉，瘦肉等相应的食物补充蛋白质，不要吃过多刺激性的食物，比如辣椒等等。

面肌痉挛在发作的时候可以伴随嘴歪的症状，因为患者面部肌肉异常抽搐，肯定是可以导致嘴角歪斜的临床表现的。但是这种症状是发作性的，如果面肌痉挛没有发作，患者是不会出现嘴歪的。如果患者嘴歪是持续性的，一定要注意寻找有没有其他原因，比如要注意完善颅脑核磁共振检查排除颅内肿瘤、脑血管病所引起的嘴角歪斜。面肌痉挛在神经内科也很常见，主要是因为面神经受到血管压迫所导致的。患者平时要放松心情，保证睡眠，必要时可以

面肌痉挛的患者是可以做汗蒸的，但是也一定要注意保持面部温度的相对稳定状态，不要过冷过热，否则很容易刺激面部造成面肌痉挛。建议及时的通过内科药物治疗，比如说口服卡马西平。后续改善饮食习惯，以低盐低脂高蛋白性质的饮食为主，多吃鸡肉，瘦肉等相应的食物补充蛋白质，不要吃过多辛辣性质的食物，比如辣椒等等，避免刺激。