红斑狼疮患者是否需要做肾穿，是根据患者的病情以及患者本身的身体状况决定。
如果患者患有红斑狼疮，但是没有肾脏的受累，就是指没有蛋白尿血、血尿以及也没有肌酐升高等异常情况，这个时候是不需要做肾穿。
第二种情况，患者合并轻微的肾炎，表现为少量的蛋白尿或者红细胞尿，通过早期应用激素和免疫抑制剂治疗后，患者的症状很快消失，这个时候患者也可以不考虑做肾穿。
做肾穿一般是见于患者出现急进性的肾脏损害，表现为进行性的尿少以及尿素氮、肌酐升高，或者患者为难治性的狼疮性肾炎，应用大量的激素和免疫抑制剂治疗后，患者的蛋白尿不能缓解，这个时候通过做肾脏穿刺，了解肾脏的病理类型，能够指导医生的治疗，而且还能够判断预后。
如果患者的这种急进性肾炎有急性成份比较多，则可以考虑进行甲强龙冲击治疗，而对于难治性的狼疮性肾炎，如果患者的肾小球已经全部硬化萎缩，以慢性成分为主，就可以不用做更多的积极治疗。
以上方案仅供参考，具体使用情况请按药品说明或到正规医院按医嘱用药。
红斑狼疮需要化疗吗
其实，化疗在目前来讲，主要是针对各种癌症的治疗，红斑狼疮患者是不需要化疗的，而其实化疗是各种化学药物治疗的简称，因此，也是包含有各种药物治疗的方案。
目前，对于癌症的治疗，主要是利用化学药物，阻止癌细胞的增殖、浸润、转移等，称为化疗，那么红斑狼疮的患者，在治疗方面主要是应用糖皮质激素、联合免疫抑制剂，通常首选环磷酰胺也可联用硫唑嘌呤、甲氨蝶呤、环孢素、霉芬酸酯或者雷公藤、白芍总苷等，当然也可以应用血浆置换、免疫球蛋白或者生物制剂等。
红斑狼疮性肾炎遗传吗
系统性红斑狼疮肾炎遗传吗，这个也不能这么说。因为我们知道这个狼疮的发病，是有遗传倾向的。与人的白细胞相关抗原，DR2和DR3这个基因位点有关系，带有这些基因，这些位点的病人，下一代得狼疮的可能性，就比没有的更高。那么狼疮得了以后，75%-70%的病人，可能就出现狼疮肾炎，那么你是狼疮肾炎遗不遗传，我们狼疮都有遗传倾向，那么狼疮肾炎，它只能说有一定的倾向，不存在遗传的问题，所以狼疮肾炎它不是一个遗传性的疾病，我们狼疮主要是生育期的女性，发病率高，男女比例总的来说，是1比9的发病率，那么得了狼疮的女性病人，只要病情控制好了，一样的可以生育，一样的可以生育出健康的小孩，这不是遗传病，只是有遗传倾向。
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