治疗红斑狼疮并不是一定要应用激素,是否要应用激素要根据患者的病情而定。如果患者出现了全身多脏器、多系统的受损,比如出现了胸水、腹水、心包炎、神经系统受损、血液系统受损、肾脏受累等。首选的就要使用激素来治疗以改善患者的症状,控制病情进展。症状比较重,病情危重的患者甚至还要使用大剂量甚至冲击剂量的激素来治疗。
如果患者没有脏器的受损,仅仅有关节的肿痛、皮疹,也可以应用非甾体类抗炎药抗炎止痛、改善病情,联合羟氯喹控制病情进展治疗。皮疹局部也可以外用激素类软膏涂抹治疗。
红斑狼疮必须要用激素吗
红斑狼疮必须要用激素吗。这个现代医学的发展,这个狼疮的治疗也发生了一些变化,过去对那个中重度的系统性红斑狼疮,首选那肯定激素首当其冲,那么对于一些轻型的系统性红斑狼疮,只有一些关节炎或者浆膜炎,乏力、低烧,少数这个血液系统受影响,当然白细胞不是蛮低的情况下,我们可以用消炎镇痛药,也可以用免疫调节剂硫酸羟氯喹,改善这些症状那就可以,如果搞不定就小剂量的激素。
那么中重度的肯定要用激素,那么现在医学的发展,激素的副作用太多了,人们就想有什么更好的方法来取代激素,那么现在有生物制剂了,生物制剂根据狼疮的发病机理,尤其是T细胞功能亢进以后,导致B细胞产生一些浆细胞产生一些抗体,我们现在有这个针对CD20单抗的美罗华,生物制剂,这个静脉吊,这个一个月打一次也可以,这个费用就比较高一点,这叫无激素时代用生物制剂,针对这个产生狼疮的,这个炎症因子也好,针对他的免疫功能失调进行治疗。
红斑狼疮治疗费用高吗
红斑狼疮治疗的费用高吗,这就是要看我们接诊时候,病人的病情程度的轻重不同,那么轻度的病人,应该是治疗费用是比较低的,轻度的病人比如说,病人就有点低烧,或者少量的浆膜腔积液,关节痛,对不对,那么我们就用消炎镇痛药,和这个硫酸羟氯喹,这样费用就非常低了,甚至用如果效果不好,用小剂量的这个激素来控制病情,如果我们碰到的狼疮病人,是中重度的病情,是吧,一进来狼疮脑,昏迷了、抽筋了,那我们这个花销就大了,我们要积极控制狼疮脑,要冲击治疗,在这个过程中也要这个防止感染,也要打丙球,帮助减少自身的抗体,甚至还要血浆置换,把自身抗体过滤出去,这样一用上费用就比较高了,那么现在也提倡无激素时代,无激素用生物制剂比较重的话,我们用免疫抑制剂效果也不好,我们用生物制剂治疗,那么生物制剂,像CD20单抗美罗华,那么347毫克一支的话,一支就是7000多块钱,一个月那要打一支,也就光这一个药,就7000多块钱,要打好几次,这个费用就上来了,这种生物制剂还相对来说,容易感染一些,预防感染,感染以后又出现了,我们控制感染又要花销,所以狼疮还是要根据病情的程度,来说它的费用的高低。
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