红斑狼疮必须要用激素吗。这个现代医学的发展，这个狼疮的治疗也发生了一些变化，过去对那个中重度的系统性红斑狼疮，首选那肯定激素首当其冲，那么对于一些轻型的系统性红斑狼疮，只有一些关节炎或者浆膜炎，乏力、低烧，少数这个血液系统受影响，当然白细胞不是蛮低的情况下，我们可以用消炎镇痛药，也可以用免疫调节剂硫酸羟氯喹，改善这些症状那就可以，如果搞不定就小剂量的激素。
那么中重度的肯定要用激素，那么现在医学的发展，激素的副作用太多了，人们就想有什么更好的方法来取代激素，那么现在有生物制剂了，生物制剂根据狼疮的发病机理，尤其是T细胞功能亢进以后，导致B细胞产生一些浆细胞产生一些抗体，我们现在有这个针对CD20单抗的美罗华，生物制剂，这个静脉吊，这个一个月打一次也可以，这个费用就比较高一点，这叫无激素时代用生物制剂，针对这个产生狼疮的，这个炎症因子也好，针对他的免疫功能失调进行治疗。
治疗红斑狼疮要用激素吗？
治疗红斑狼疮并不是一定要应用激素，是否要应用激素要根据患者的病情而定。如果患者出现了全身多脏器、多系统的受损，比如出现了胸水、腹水、心包炎、神经系统受损、血液系统受损、肾脏受累等。首选的就要使用激素来治疗以改善患者的症状，控制病情进展。症状比较重，病情危重的患者甚至还要使用大剂量甚至冲击剂量的激素来治疗。
如果患者没有脏器的受损，仅仅有关节的肿痛、皮疹，也可以应用非甾体类抗炎药抗炎止痛、改善病情，联合羟氯喹控制病情进展治疗。皮疹局部也可以外用激素类软膏涂抹治疗。
系统性红斑狼疮必须吃激素吗
由于系统性红斑狼疮是风湿病中危害性比较大，侵犯的脏器系统比较多的一个疾病，大多数系统性红斑狼疮的患者，一旦出现了内脏或者是重要脏器的损伤，如肺脏、心脏、肾脏，这一类患者，一般都必须使用到激素去治疗。因为激素它起效比较快，在短时间内可以将病情控制住，就可以避免对这些脏器造成一些不可逆的损伤。对于这一类患者，激素是常规的必须治疗药物，但也有一类患者，他仅有关节的疼痛，或者是仅有皮肤的病变，而没有脏器的损伤，这一类患者他是可以不使用激素。因此一旦诊断了红斑狼疮，我们先要进行病情的控制，根据它病变部位的不同，侵犯脏器的不同，而选择是否需要使用激素。
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