第一点,多发性硬化的患者在颅脑核磁共振上可以看到大小不一的类圆形的T1低信号,T2高信号,这些异常信号一般位于侧脑室前角或者后角周围,也可以位于半卵圆中心以及胼胝体。
第二点,这些信号一般是与侧脑室垂直的,这是多发性硬化一个非常重要的影像。
第三点,多发性硬化也可以影响到脊髓,在脊髓核磁共振上也能看到异常的高信号,另外如果病程比较长,患者还可以出现脑室扩张,脑白质萎缩等方面的影像学表现。
颅脑核磁共振对于多发性硬化的诊断非常重要。
多发性硬化有什么表现
第1点,多发性硬化的患者可以出现视力的下降,因为这种疾病可能影响到患者的视神经。
第2点,患者也可以出现感觉异常,这在临床上也很常见,比如可以出现肢体的麻木感,过电感,可以出现痛温觉障碍等相应的临床表现。
第3点,也可以出现肢体无力的症状,比如患者可以出现一侧肢体的偏瘫,另外多发性硬化这种疾病可以影响到脊髓,导致患者出现双下肢截瘫,出现大小便的功能障碍,多发性硬化是一种中枢神经系统脱髓鞘疾病,临床表现复杂多样。
原发性胆汁性肝硬化的病理表现
原发性胆汁性肝硬化典型病理表现为非化脓性胆管炎或肉芽肿性胆管炎,以小胆管破坏为主。肉眼可见肝脏肿大,呈墨绿色,表面平滑或呈细颗粒状,随疾病进展表面呈结节状。肝脏病理改变可分为四期,各期表现可有交叉:
I期,胆小管炎期,主要表现为小叶间胆管或中隔胆管的慢性非化脓性炎症,受损胆管上皮细胞皱缩出现空泡样变,其周围有淋巴细胞、浆细胞、组织细胞和少量嗜酸粒细胞浸润,而使汇管区扩大,在汇管区内可有淋巴滤泡形成。肝实质无明显受累,无胆汁淤积。
Ⅱ期,胆小管增生期,特点为小胆管不典型增生,肉芽肿形成,小叶间胆管消失,炎症从汇管区侵入肝实质,有碎屑样坏死或称界面性肝炎,可有淤胆现象,以汇管区周围明显。
Ⅲ期,纤维化期,表现为进展性纤维化和瘢痕,相邻门静脉之间出现纤维间隔,胆汁淤积更严重。
Ⅳ期,肝硬化期,肝细胞呈局灶性坏死,汇管区的纤维间隔延伸、相互连接,纤维组织向小叶内伸展分割形成假小叶和大小不等的再生结节。
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