腰肌劳损病历的书写要注意突出产生腰痛症状的原因，并与其它产生腰痛的症状的疾病，例如腰椎间盘突出症、泌尿系结石等等疾病作鉴别。
腰肌劳损的病史一般是长期反复过度的腰部运动及腰部过度的负荷，如长时间坐，长时间站，长时间弯腰负荷运动造成腰肌的高度疲劳有关，所以我们在病史书写的时候要注意这种腰部的劳损情况。
而腰间盘突出症主要会有腰椎CT显示有腰椎间盘突出，并有一侧下肢麻木疼痛，查体会有下肢直腿抬高试验阳性等等做鉴别。而腰痛的另一种疾病泌尿系结石会有排尿困难，尿痛，尿频等症状，可以行泌尿系B超或泌尿系CT明确。
腰疼门诊病历的书写
腰疼门诊病历的书写要注意对病史、症状以及查体、检查各方面进行描述。引起腰疼的疾病，有腰肌劳损，腰椎间盘突出，腰椎管狭窄，输尿管结石等等。
如果是腰肌劳损，腰椎间盘突出的，一般会有长期反复过度的腰部运动以及腰部过度负荷的情况。泌尿系结石，一般会有饮水少，出汗比较多，进食东西比较咸的情况。
查体上如果是腰肌劳损的会有腰背部的棘突压痛。腰椎间盘突出一般会有一侧下肢直腿抬高试验的阳性，一侧下肢的麻木胀痛感。输尿管结石会有肾区的叩击痛。
如果腰椎间盘突出，可以行腰椎CT，腰椎磁共振明确。泌尿系结石的可以行泌尿系B超或泌尿系CT明确。
腰肌劳损有哪些症状 腰肌劳损的症状
腰肌劳损是生活中很常见的腰部疾病，患有这种疾病会给患者的日常活动带来一定的不便，腰肌劳损的主要症状为慢性疼痛，且多无明显诱发因素。那么腰肌劳损有哪些症状呢？下面一起来了解一下。
腰肌劳损有哪些症状
1、在疼痛的部位有固定的压痛点，多位于肌肉起止点附近，叩击压痛点时，患者能明显感觉到疼痛程度有所减轻。
2、由于腰部乏力，稍有不慎即有“扭伤感”，症状随之加重，并伴有腰活动障碍。临床检查腰部肌肉松软、无力，无明显压痛等一系列腰肌劳损的症状。
3、腰部活动基本正常，一般无明显障碍，但有时腰肌劳损患者会有牵掣不适感。不能久坐久站，不能胜任弯腰工作，弯腰稍久，便直腰困难，常喜双手捶击腰背部。
4、长期反复发作的腰背部酸痛不适，或呈钝性胀痛，腰部重着板紧，如负重物，时轻时重，缠绵不愈。
5、一些特定疾病可有腰肌劳损症状。包括泌尿系统感染、生殖器系统感染，风湿类风湿、肾虚、椎间盘突出，腰椎骨质增生等。
6、不能坚持弯腰工作。常被迫时时伸腰或以拳头击腰部以缓解疼痛。
7、腰部的外形和活动没有太大的明显差异，也没有明显的腰肌疼痛，只有少数的病人腰部活动会受到限制。
8、腰部酸楚、疼痛受寒后腰肌劳损调查症状会加重，遇热后症状可缓解。弯腰过久则疼痛加重，直腰困难。这些腰肌劳损的患者中比较常见。
通过上面文章的介绍，相信大家对腰肌劳损有哪些症状已经有所了解。腰肌劳损对于身体健康存在巨大的危害，如果没有重视，很容易导致各种腰部疾病出现，严重的甚至会导致瘫痪在床，所以发现自己存在腰肌劳损的情况一定要积极治疗。
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