肩关节脱位

肩关节半脱位最好的护肩方式就是多做功能锻炼。包括肩关节主动被动的功能锻炼，例如，外展，旋转，环转，伸屈等等活动，防止肩关节周围的肌肉发生萎缩。局部的肌肉软组织强大以后就不容易出现半脱位了。肩关节半脱位的情况多出现在偏瘫的病人，偏瘫以后，一侧上肢的活动减少，肩关节的活动减少以后，肩周的组织肩部的肌肉逐步的发生萎缩，黏连。而且，肩关节具有关节囊松弛，关节活动范围大的特点。所以就容易出现肩关节半脱位的情

肩关节半脱位是发生在偏瘫的患者一侧肢体活动受限的肩部，因为长时间的不动而出现肩周组织，肩部肌肉的萎缩，黏连，而肩关节具有关节盂表浅，关节囊松弛，关节活动范围大的特点，而容易出现肩关节的半脱位。出现肩关节半脱位后，复位是相对比较简单，就是将局部的上肢向外牵拉以后，复位进关节盂就可以了，但是复位回去以后半脱位容易复发，关键因素就是肩关节周围的肌肉发生了萎缩和黏连，所以要鼓励患者多进行功能锻炼。要对患者

肩关节脱位手法复位有科氏法、脚蹬手拉法、对抗牵引复位法等。1、科氏法：医生握住患者的手腕，将肘部弯曲90度左右，另一只手握住肘部，轻轻外展并持续牵引，逐渐将上臂向外旋转，以达到复位的效果，在复位过程中可以听到声音。2、脚蹬手拉法：患者仰卧，用手拖动患者的手或前臂，然后用脚踩在患者的腋窝上。用稳定且持续的力拉动手，在牵引过程中，脚跟会向外推，同时旋转，通过拉动上肢使肱骨头恢复到原来的正常位置。3、对

肩关节半脱位，主要见于偏瘫的患者一侧肢体活动受限，肩部组织因为长期得不到运动而发生组织肩部肌肉的萎缩，黏连。同时肩关节具有关节盂比较表浅，关节囊比较松弛，关节活动范围比较大的特点，所以比较容易出现肩关节的半脱位。发生肩关节半脱位以后，我们要注意进行肩关节的功能练习。包括主动被动的功能锻炼，包括外展，前伸，旋转，环转等等锻炼，防止肩部的肌肉萎缩。同时，对肩部的组织进行推拿，按摩，理疗等等综合治疗。如

发生肩关节脱位后，应该及时进行复位治疗。如果脱位时间久了，复位回去后，第一肱骨头容易发生缺血坏死。其次肩关节囊修复失去了最好的时机。其次肩关节复位后，头三周内最好不要做剧烈的活动，肩关节要控制运动，减少运动，让肩关节囊修复。一般需要三周的时间，如果肩关节囊的修复没有完成，而去进行剧烈的肩部活动，很容易发生习惯性的肩关节脱位。以后肩部受到了伤或者活动范围过大的情况，就容易发生肩关节脱位。最后，如果进

肩关节半脱位发生在偏瘫的患者，一侧肢体活动障碍。一侧的上肢长时间得不到活动以后，肩周组织及肩部的肌肉相继发生萎缩，肩周组织局部黏连。肩关节具有关节盂比较表浅，关节活动范围比较大，关节囊比较松弛的原因而容易出现肩关节的半脱位。出现半脱位后的治疗手法，包括主动被动的关节功能练习，包括旋转，屈伸，外展和环转等等动作，加强肌肉的力量练习，活动范围逐步加大。同时，对肩关节局部的肌肉，包括肱二头肌，肱三头肌的

肩关节脱位CT检查，主要是看到他脱位的关节盂，就是肱骨头与关节盂的距离，另外与它的位置，有没有明显的一些改变，在他冠状位重建或者矢状位重建上，也可以看到他脱位的方向，他脱位的大小，但是对他周围的一些软组织的情况，实际肩关节CT，不如磁共振的观察更加清晰，因为磁共振可以观察到周围的肩关节的一些冈上肌的肌腱、肩胛下肌腱，以及冈下肌的肌腱的损伤，以及关节囊的损伤，还有关节盂唇的一些损伤，这是CT观察不到

经关节脱位后肩关节囊会撕裂或者撕脱，肩关节的关节盂唇或者盂缘会发生损伤，进行肩关节脱位复位后我们要固定在适当的位置三周以上让肩关节囊得到恢复，休息修复，这样肩关节的盂唇撕裂就可以得到慢性的修复。如果修复不好的，容易发生反复的肩关节脱位，反复发生肩关节脱位三次以上的我们称之为习惯性肩关节脱位，习惯性肩关节脱位就是因为局部的肩关节囊，关节盂唇没有得到良好的修复而发生的。所以一旦发生肩关节脱位以后我们要

肩关节半脱位本身不影响跑步。但是发生肩关节半脱位的病人主要是发生脑梗塞，脑出血出现一侧肢体偏瘫的老人，这些老人会有一侧肢体的活动受限，走路一般会有瘸拐等症状，一般是不能跑步的。其次，他们的一侧上肢一般活动较少，肌肉不断的发生萎缩，粘连，肩关节活动受限。因为肩关节的肌肉不断的出现萎缩以后不能维持关节的正常位置而出现半脱位的症状。他们更主要的是做肩部肌肉的推拿按摩理疗，肩部的康复功能锻炼等等，防止肩关

间关节半脱位使用的护具可以考虑使用增强型护肩，它有四种好处。第一种，它的材料比较柔软坚韧，透气性比较好，不容易在护肩的局部长痱子。其次，在肩部它有三条手臂拉力带，拉力带的长度分四级可调。第三，它有可拆卸的肩包，肩包有些患者需要，有些患者不需要，它是可拆卸的。第四，可调节的胸廓带，包括胸廓和这一侧拉紧的部位，它也是可以调节的。间关节半脱位好发于偏瘫的患者，一侧上肢活动较少以后间关节的肌肉萎缩而出现半