阿米巴痢疾

细菌性痢疾一般是发生于细菌性痢疾的流行季节，患者有腹痛，腹泻，脓样便，急性期病人会有发热而且多出现消化道症状之前，慢性期病人的过去发作史比较重要，大便图片镜检以及细菌培养有助于诊断的确立，乙状结肠镜检查以及x线检查对鉴别慢性细菌性痢疾以及其他肠道疾病有一定价值，在细菌性痢疾的流行季节，凡是突然的发热，惊厥而没有其他症状的患儿要考虑到中毒性细菌性痢疾的可能性。阿米巴痢疾一般情况下起病比较缓慢，很少有

阿米巴性肝脓肿，是最常见的肠外阿米巴病，临床表现比较复杂，起病大多数是缓慢的，以发热为早期症状，多数是以弛张热为主，体温在39摄氏度以下，患者可伴有畏寒、盗汗、食欲不振、恶心、呕吐、腹胀以及体重减轻等症状。患者肝脏逐渐增大、肝区呈持续性钝痛、扣压痛。病变向左叶肝发展会出现左叶肝脓肿，患者可有中上腹或者左上腹的腹痛，肝脏水肿等症状。

一，阿米巴肝脓肿经内科抗阿米巴治疗无效者；二，肝脓肿需手术引流者，它的直径大于8厘米，穿刺易伤及邻近器官者；三，脓肿穿破入腹腔或临近内脏而引流不畅者；四，脓肿中有继发细菌感染，药物治疗不能控制者；五，多发性脓肿，使穿刺引流困难或失败者；六，左叶肝脓肿，易向心包穿破，穿刺易污染腹腔者，应考虑手术治疗。

阿米巴肝炎和阿米巴肝脓肿合称为阿米巴肝病，这个疾病是肠道阿米巴病的重要并发症，阿米巴肝病的早期表现是阿米巴的肝炎，没有特征性的症状，通常表现为原因不明的持续性发热，特点是循序渐进的起病，没有寒颤。一般是中等度的驰张热，肝脏轻度或者是中度的肿大并有压痛，血象白细胞轻度或中等程度的增多，分类计数中性粒细胞大约占到85%到90%，合并轻度的核左移，偶尔可以见到轻度的黄疸。

阿米巴原虫眼睛感染这里指的是棘阿米巴角膜炎，主要症状表现为眼睛红肿、疼痛以及瘙痒。随着病情逐渐发展，还会导致畏光、流泪、视力下降等。棘阿米巴角膜炎是临床上发病率比较高的一种现象，主要是因为个人卫生不注意，在接触到含有阿米巴原虫的水源后，或者因为长时间佩戴隐形眼镜，在清洗的过程中使用污染过的水源也会受到阿米巴原虫感染。一旦感染，阿米巴原虫主要会侵犯眼角膜，期间患者会感觉到有明显的异物感，并且伴随有眼

阿米巴病多发生于盲肠或阑尾，也可以累及乙状结肠，升结肠，偶尔可累及回肠。典型的病理变化是口小底大的烧瓶样溃疡，溃疡间的黏膜正常或稍有充血水肿。除重症外，原发病灶仅局限于黏膜层，镜下可见组织坏死，伴少量的炎症细胞，以淋巴细胞和浆细胞浸润为主，中性粒细胞极少见。急性病例滋养体可突破黏膜肌层引起液化坏死灶，形成溃疡可深达肌层并可与邻近的溃疡融合，引起大片的黏膜脱落。

阿米巴肝脓肿是一种传染性的疾病，其是一种寄生虫相关的疾病。其是指患者的阿米巴滋养体通过肠道入血，然后在肝脏形成了脓肿。这种情况下出现的炎症是由于寄生虫感染所造成的炎症，如果出现了阿米巴肝脓肿，患者往往会出现食欲不振、肝脏增大、肝部有疼痛这些情况，有些患者还会出现发热，要及时进行影像学的检查，通过腹部超声、腹部CT。如果发现患者有阿米巴肝脓肿，一定要针对阿米巴进行积极的治疗，只有针对阿米巴治疗之后，

肺胸膜阿米巴病大部分都是因为肝阿米巴病导致的，发热、咳嗽、咯大量棕红色浓痰以及胸痛的症状，病变部位叩诊，会呈现浊音或者湿音，呼吸音减弱或者消失或者有湿性啰音，有胸膜炎时，胸液成棕红色脓液、痰或者脓液内够找到阿米巴滋养体可以确诊，胸部x线检查阿米巴肺脓肿可以看见大片实变，有空洞，侵犯胸膜时会发生液气胸，横膈抬高，有条件的可以进行血清学检查或者酶联免疫吸附实验，经抗阿米巴药物诊断性治疗会有明显的效果。

阿米巴性肝脓肿一般是化脓性炎症，是肝组织的局限性化脓性炎症。阿米巴性肝脓肿主要是由溶组织阿米巴滋养体从肠道病变处经血流进入肝脏，使肝发生坏死而形成，主要症状会表现为发热、盗汗、食欲不振、腹胀、恶心、呕吐、腹泻、肝区痛、左上腹饱满压痛、肌肉紧张等。阿米巴性肝脓肿可以到医院做血象检查、粪便检查、肝功能检查、血清学检查、肝脏影像学检查等进行诊断，确诊后可以在医生的指导下服用甲硝唑片治疗，有混合感染时可静

阿米巴肝脓肿是有溶组织阿米巴滋养体，从肠道病变处经血流进入肝脏，使肝脏发生坏死而形成，实为阿米巴结肠炎的并发症，但也可无阿米巴结肠炎而单独存在。以长期发热、右上腹或右下胸痛、全身消耗及肝脏肿大压痛、血白细胞增多等为主要临床表现，且易导致胸部并发症。回盲部和升结肠为阿米巴结肠炎的好发部位，该处原虫可随肠系膜上静脉回到肝右叶，故肝右叶脓肿者占绝大部分。阿米巴肝脓肿的致病因素为阿米巴滋养体，而不是细菌感