老年抑郁症患者的症状常常不典型。躯体不适常常是患者到各大医院就诊的最主要的原因,患者可以出现头晕、头痛、头部紧绷感、肌肉跳动感等,也可以出现口干、尿频、尿急等。
医生给患者行相关的检查,却没有阳性的发现,或者虽然有阳性的体征,但是,却难以解释患者的症状。患者常常因为这种躯体不适,反复在各大医院寻求专科医生的帮助,异常的痛苦,会出现抑郁的心境。但是,患者常常将这种抑郁心境归结于躯体不适。
所以,在临床上,患者更加在意的是身体的不适,而不是情绪的症状,除了抑郁心境之外,患者还可以出现焦虑、易激惹、敌意等。此时,需要综合的评判患者的整个症状,才能给出老年抑郁症的疾病诊断。
老年人抑郁症的特点
老年人抑郁症症状常常不典型,患者除了抑郁心境之外,焦虑、易激惹、敌意、精神运动性迟缓、躯体不适主诉等常常较为突出,病程较为冗长,容易发展成慢性。
而在治疗上,老年患者常常合并高血压、糖尿病、慢性阻塞性肺疾病等基础疾病,在药物的选择上,需要综合考虑老年患者自身的躯体状况、性别、年龄等因素,来确定选择药物交叉作用较小的新型抗抑郁药,而使用最多的新型抗抑郁药是:舍曲林、西酞普兰、艾司西酞普兰等。
考虑到老年患者基础代谢较慢,所以,在药物使用的剂量上,也和成年人不太完全一样,通常选择更小的起始剂量,逐渐缓慢的滴定至有效治疗剂量,来最大限度的减少早期可能出现的药物副作用,让患者接受治疗,最终最大限度的改善患者的症状。
老年性抑郁症的症状
老年抑郁症患者的症状常不典型,患者有抑郁心境,常常诉说心情不好,高兴不起来,整日愁眉苦脸、忧心忡忡。也可出现典型的抑郁面容,表现为眉头紧锁,长吁短叹,严重的患者甚至痛不欲生、悲观绝望,有度日如年、生不如死的感觉,常常会说活着没什么意思,心里非常难受等,这种情绪几乎在大部分时间都存在,而且一般不会随着外界环境的变化而变化。
除了上述表现之外,焦虑、易激惹、敌意、精神运动性迟滞、躯体不适主诉等也非常的突出,病程常常较为冗长,容易发展为慢性,对患者的生活造成较大的影响。
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