如果一个病人到医院来就诊,他描述为我突然听不见了,一侧耳朵听不见了,往往我们医生首先要询问病史。如果病人描述我前两天感冒了或者坐飞机出现的,我们首先医生可能需要检查一下看看是不是外耳道、中耳的问题,出现的传导性耳聋。如果是的话我们肯定要针对性的做一些抗炎治疗,如果病人说突然听力下降了,我们一询问病史,没有导致中耳炎的一些可疑的因素,我们这时候往往建议病人要做一个听力检查。一查如果是一侧耳朵,确实是明显的一个感音神经性耳聋,我们在排除了脑梗等等这些因素以后,我们就会诊断突发性聋。突发性聋要及时的治疗不管是国外还是国内,都有针对突发性聋的治疗指南。我们选择激素治疗、改善微循环的治疗、高压氧的治疗、营养神经的治疗等等这些大多数经过及时的治疗听力是可以恢复的。
突发性耳聋怎么治疗?
所谓突发性耳聋,不是突然出现的听力下降就叫突发性耳聋,我们是指特发性的突聋。它是突然发生的,感音神经性耳聋,不是一个传导性耳聋。突发性耳聋大多数原因不是很清楚,我们推测最常见的两个原因:一个是感染,细菌、病毒感染;一个是血管原因,比如血管痉挛、血管狭窄,甚至微血栓,导致的感音神经性的耳聋。
不管什么原因引起来的突然发生的听力下降,这种早期都是耳朵里面的感受器毛细胞受损了。所以突聋的治疗,最早最主要就是减轻毛细胞的水肿,恢复它的功能。我们最常用的,全世界都认为唯一有效果的就是激素,不管口服,还是静脉,还是打到耳朵里面去,激素是首选的。接下来我们也可以选择一些改善微循环的、营养神经的、消除水肿等等这些药物,当然我们也可以选择高压氧治疗,很多人也认为是有效果的。
突发性耳聋神经性耳鸣怎么治疗?
如果患者出现了突发性的耳聋,并且伴有耳鸣,建议这些患者一定要到医院进行就诊,因为患者如果是由于存在药物的不良反应导致的,需要及时的停用这种药物,患者还需要应用一些营养外周神经和改善供血方面的药物进行治疗。如果患者是由于存在供血不足等,导致前庭神经以及耳蜗神经出现了病变,这些患者需要应用一些改善供血的药物以及营养神经的药物进行治疗。
此外有一些患者如果是在抵抗力比较低下的时候,因为存在神经的炎症反应导致的患者出现这些症状,这些患者可以应用强的松等激素进行治疗,还需要口服维生素b1和甲钴胺等药物。
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