牙科根管治疗是否疼痛，与具体情况有关。如果牙冠大面积缺损，髓腔长期开放、与口腔相通，且牙髓组织在细菌的反复感染下已经坏死时，进行摘除牙髓，根管预备等操作，不会产生疼痛。
早期牙髓炎或急性牙髓炎发作时，牙髓组织处于充血、肿胀状态，具有较强的活力，直接磨开髓腔会引起剧烈疼痛。多数患者不能耐受，需进行局部麻醉，阻断神经的痛觉后，再进行操作。当牙髓组织接近根尖孔、具有部分活力时，会产生尖锐的疼痛，可在根管内滴入少量麻药后，再彻底清除残余组织。
根管治疗磨牙疼吗
患者做根管治疗，磨牙会不会出现疼痛，要看情况。如果是活髓牙做根管治疗，没有局部麻醉的情况下磨牙会出现疼痛，所以为了减轻疼痛，就需要局部麻醉，局麻作用下去磨牙去开髓就基本没有疼痛反应。
如果是死髓牙做根管治疗，磨牙就不会出现疼痛反应。患者口腔里面牙体组织有缺损，缺损比较严重，导致了急性的牙髓炎症，或者慢性的牙髓炎症，或者牙髓坏死，或者急性的根尖周炎症，或者慢性的根尖周炎症就需要做牙齿的根管治疗。要将根管里面感染的牙髓组织清除，还要清理根管，冲洗根管，用药物去消毒根管，最后要填充根管，保留患牙。
牙齿做根管治疗疼吗
牙齿做根管治疗疼还是不疼，是看情况的，一般来说牙齿做根管治疗，在开髓的时候是会局部麻醉的，所以开髓的时候不会出现疼痛，但是开髓之后用杀神经药物杀神经，期间可能会出现疼痛。
牙齿在做根管预备，预备之后换药期间也有可能出现疼痛反应，只是并不是所有患者都会出现疼痛。
患者在根管治疗期间，如果出现了疼痛，应该要就医，可以将已经封的药物暂时取出，取出之后在髓腔里面放镇痛棉球引流一到两天，绝大多数患者疼痛都能够缓解，疼痛缓解之后患者还要再次复诊要重新封药，直到炎症得到控制，完成根管治疗为止。
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