乳牙如果有牙髓炎，有根尖周炎，是需要做根管治疗的。并不是说乳牙以后会松动，会脱落，会被恒牙替换，所以乳牙有牙髓病变、根尖病变就不需要做根管治疗。患者虽然口腔里面是乳牙，但是乳牙作用是很大的。乳牙出现病变是需要做治疗的，要尽可能的控制炎症，尽可能的缓解患者疼痛，尽可能的保留患牙。
如果乳牙有牙髓病变，有根尖病变，没有做治疗，就有可能出现长时间的炎症，出现疼痛反应，有可能还会影响到继承恒牙的生长和发育。所以，乳牙有病变，患者应该到儿童口腔科，到牙髓科做相应的治疗，要控制感染，保留患牙。
补牙要做根管治疗吗
补牙是否要做根管治疗是看情况决定的，如果患者口腔里面牙体组织缺损并不严重，没有损伤到牙神经，没有损伤到牙根，就不需要做根管治疗，可以直接补牙。
如果牙体组织缺损比较严重，比如深的颈部楔状缺损，深的龋齿，已经导致了急慢性牙髓炎症，已经导致了牙髓坏死，已经导致了急慢性根尖周炎症，这种情况就需要先做根管治疗，做了根管治疗之后，没有明显的异常现象，就可以补牙，除了补牙之外，还可以做牙冠修复，我们更建议患者做了根管治疗之后做牙冠修复，这样能够保护患牙，防止患牙折裂。
蛀牙要做根管治疗吗
蛀牙是否要做根管治疗，与具体情况有关。
一、发生在牙齿平滑面及邻面的浅表缺损，可应用车针调磨缺损边缘，改善致龋环境，涂布含氟药物，即可阻止龋坏进展。
二、龋洞深度超过2mm以上时，可应用快速车针磨除腐质，使用玻璃离子水门汀或复合树脂充填，不用进行根管治疗。
三、较深的龋洞接近髓角时，虽然牙齿对冷热酸甜等刺激产生敏感症状，可应用垫底材料后，再封闭窝洞，即可解除疼痛，恢复牙齿的功能，也不用进行根管治疗。
四、严重的龋坏引起牙髓炎或根尖周炎发作时，必须进行根管治疗，才能彻底消除感染源，防止疼痛反复发作。
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