心绞痛的预防与治疗

在心绞痛的预防上,建议患者在日常生活中尽量避免一些在短时间内大量增加心肌氧耗的行为活动,例如大便过度用力、久蹲不起、寒冷天气下出行、情绪过度激动、暴饮暴食、大量吸烟饮酒等。同时患者在出行过程中最好随身携带缓解心绞痛发作的药物,以备不时之需。在日常生活中建议患者注意休息、保证睡眠时间、保持心情舒畅、注意防寒保暖、预防感冒。

常用的心绞痛的治疗药物主要包括硝酸酯类药物,例如单硝酸异山梨酯、硝酸甘油等。β受体阻滞剂,例如比索洛尔、卡维地洛、美托洛尔、普萘洛尔等。钙离子通道阻滞剂,例如硝苯地平、氟桂利嗪、尼莫地平、维拉帕米等。血管紧张素转化酶抑制剂,例如卡托普利、培哚普利等。抗血小板聚集药物,例如塞来昔布、氯吡格雷等。降血脂药物,例如辛伐他汀、瑞舒伐他汀等。

临床表现:

当心绞痛急性发作时,患者主要表现为胸骨后或心前区出现刀割样钝痛感,并且可以伴有灼热感、压迫感、紧缩感等症状,疼痛可以向下颌部、左上肢内侧、小拇指、左侧肩背部放射。部分患者还可以出现一过性血压升高、大汗淋漓、四肢湿冷等症状。

饮食注意:

建议患者在日常饮食中少吃油脂含量过高的食物,例如肥肉、油炸食品、烧烤、动物内脏等。患者可以多吃一些富含膳食纤维素的食物,例如小麦、玉米、胡萝卜、黑米、荞麦等。

友情提示:以上内容仅供参考,若提及药品相关信息,均需在专业医生或药师的指导下使用。

刮痧能治心绞痛吗 心绞痛的刮痧疗法

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  心绞痛的刮痧疗法

  技术一

  取穴:厥阴俞、心俞、神堂、至阳、天突,膻中、巨阙、内关、足三里、三阴交、太溪

  操作规程:刮厥阴俞、心俞、神堂、至阳;点揉天突、膻中、巨阙,刮曲泽、内关及上肢前侧、足三里、三阴交;点揉太溪。

  技术二

  取穴:膻中刮、肩胛环、郄门、内关、神门、足三里、丰隆、三阴交、太冲。

  操作规程:肩胛环重点在佗脊刮纵行线上刮治。

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  心绞痛者生活中要注意以下几方面:

  1.低脂肪饮食

  把血脂控制在适当水平,防止高血脂和的进一步发展。控制高脂饮食,通常能使胆固醇降低,发生冠心病的危险性也会降低。

  2.控制体重

  体重超过标准体重20%,心脏病发病的危险性就增加一倍。体重超标的人,尤其是老人,一旦发生心梗,最易发生心衰。

  3.治疗高血压

  降低高血压可使冠心病突发的危险减少15%~20%,能在一定程度上减少冠心病的病死率。

  4.全面体检

  包括血压、血生化、常规心电图、心脏B超、多普勒等检查。

  5.严格戒烟

  吸烟可直接诱发心绞痛,使患者死于心脏病的危险性增加。心脏病总死亡率的21%是由吸烟造成的。戒烟后,危险可逐渐降低,3~5年后降至不吸烟水平。

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心绞痛病的治疗

心绞痛的治疗分为缓解期和急性发作期。心绞痛发作时建议舌下含化硝酸甘油0.5mg并且立刻休息、平复情绪。多数缓解的症状可于10分钟内明显缓解。缓解期时主要使用抗心肌缺血药物,如β受体阻滞剂,如美托洛尔、比索洛尔等(变异性心绞痛患者不可使用)。钙离子通道阻滞剂如维拉帕米等。硝酸酯类药物如单硝酸异山梨酯。联合阿司匹林、依那普利、瑞舒伐他汀等药物可以有效预防心肌梗死的急性发作。

临床表现:

心绞痛发作时患者会出现胸骨后或者心前区刀割样钝痛并且伴有灼痛感、紧缩感、压迫感等。疼痛范围一般不清晰且可以放射至左侧肩背部、左上肢内侧、小拇指处。部分患者可以放射下颌部、咽部出现牙痛、喉咙发紧等非特异性表现。部分患者可以仅仅出现胸闷不适感。由于疼痛刺激多数患者可以出现一过性血压升高、皮肤发冷、心率加快的表现。

饮食及生活注意:

患者应该多吃富含维生素C的新鲜水果如苹果、柠檬、柑橘、葡萄、哈密瓜等。多吃低胆固醇及低脂类食物如鱼肉、瘦肉、豆类食品、粗粮、蛋白等。对于鸡肝、猪肝、奶油、肥肉、油炸食品应该少吃。提倡患者在日常饮食中以植物油为主如花生油、菜籽油、大豆油等。患者需要注意休息、保持积极乐观的心态、少吃多餐、避免情绪过度激动。

友情提示:以上内容仅供参考,若提及药品相关信息,均需在专业医生或药师的指导下使用。

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