肠憩室的病理一般是写符合肠憩室。如果黏膜有炎症或者有溃疡,以及有穿孔,也要报上溃疡或者是合并穿孔。肠憩室是主要见于结肠,大部分的憩室是后天性,先天性的憩室比较少见,主要在盲肠,获得性的憩室病比较多见,主要位于左半结肠,常常是多发。
先天性的憩室有肌层,而获得性的憩室是没有固有肌层。憩室常常容易并发炎症、出血、穿孔、套叠、黏膜脱垂等。大部分的憩室都没有明显的症状,当有炎症的时候或者出血、穿孔的时候,才会被发现,然后送病理活检。它的大体可能看起来像是一个正常的黏膜或者一段小的肠管,在显微镜下,主要看有没有固有肌层,如果有固有肌层,就是先天性的憩室,如果没有固有肌层,就是后天性的憩室。还要看黏膜的炎症轻还是重,以及有没有穿孔等等。
直肠息肉病理诊断为腺瘤怎么办
临床医生在做肠镜时发现息肉的话都会取活检以明确病变性质。如果病理诊断为腺瘤一般还会注明是低级别上皮内瘤变还是高级别上皮内瘤变,哪种病变为主,有没有局灶癌变或者部分癌变。
按临床诊疗规范来看,如果只是诊断为腺瘤或者是只是局灶癌变而没有浸润性腺癌,一般是在直肠内肠镜下做息肉切除术,然后再定期进行随诊。
病理诊断怎么看
病理诊断主要有4种报告类型: 第1个是完全肯定的病理报告,“比如(胃窦活检)腺癌。”这种可以直接指导临床治疗。 第2个是不完全肯定的病理报告,比如考虑为…,建议…。这种报告需要再做进一步检查来明确诊断。 第3个是描述性的病理报告,临床医生可能没有取到病变组织,病理医师只能描述镜下所见到的组织和细胞形态学改变。 第4个是无法诊断的病理报告。一般需要重取组织送检。
如果比你诊断不是完全肯定的,建议遵医嘱做进一步检查或重取组织送检,以明确病理诊断,并正确指导临床治疗。
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