如果患者出现了幻听以及其他的幻觉,比如幻视、幻嗅、幻味,可以首先看精神科,由精神科的医生,通过跟患者详细的沟通和交流,观察患者的精神状态,有无其他明显的异常,除了感知觉的障碍,也要看看患者有没有思维障碍、意识障碍、定向力障碍、认知功能障碍、情感障碍,还有自知力是不是完整。
通过这些也可以进行鉴别诊断,同时要配合必要的体格检查、实验室检查以及仪器检查,因为有一些躯体疾病也可能会引起幻听、幻视、幻嗅等,比如脑血管的疾病、脑肿瘤、癫痫。如果怀疑患者患有躯体的疾病,或者是幻觉、幻听是由躯体疾病导致的,可以看相应的科室,比如神经外科、神经内科、其他内科等。
什么病会有幻听幻觉
躯体疾病在谵妄状态下可以出现幻听幻觉,有一些严重的精神疾病,像精神分裂症、双相情感障碍的躁狂发作或者是抑郁症可以出现幻觉症状。
出现幻觉有幻听、幻视、幻嗅等这些症状,还可能同时伴有妄想的症状或者伴随行为异常,可以使用抗精神病药物治疗,能够改善这些症状;如果是躯体疾病导致的,要针对躯体疾病进行治疗,如果是精神心理疾病导致的幻觉症状,主要使用抗精神病药物治疗,能够有效的治疗幻觉症状。
幻听挂什么科
出现幻听,可以挂精神科和神经内科。幻听是一种知觉障碍,症状往往表现为患者凭空听见存在着声音,比如人说话的声音,或者是其他走路的声音,甚至是动物叫的声音。
到精神科和神经内科就诊,医生一般会先询问病史,看一看幻听出现的时间以及患者有没有其他不舒服的症状,也会做一些神经系统的检查和精神检查。神经系统的检查包括神经体格检查以及必要的仪器、实验室的检查,比如脑CT、磁共振,还有血常规等。精神检查主要是通过医生跟患者的沟通和交流,观察患者的意志有没有障碍,以及患者的定向力、情感、思维等各个方面是否存在障碍。
通过以上的各项检查,就可以判断幻听,是一种器质性的精神障碍,还是功能性的精神障碍。
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