牙齿遇热就痛可能是因为急性牙髓炎引起，也有可能是因为龋齿等原因导致，具体的原因患者可以到正规的医院详细检查，然后对症治疗。
1、急性牙髓炎：
细菌感染是引起急性牙髓炎的主要原因，牙外伤、高温刺激、充填材料等刺激也可引起，急性牙髓炎患者主要表现为牙齿自发痛、夜间痛、热痛冷缓解、疼痛不能自行定位等，患有急性牙髓炎患者需要积极就医进行开髓引流、根管治疗等，才能有效缓解疼痛。
2、龋齿：
龋齿通常是因为细菌感染等因素引起的牙体硬组织慢性破坏性疾病，患者初期症状不明显，中后期形成明显的龋洞，可出现对外界刺激，如冷、热、酸、甜、食物嵌塞等明显的疼痛感，但刺激去除后，疼痛感可消失。患者需要积极就医进行复合树脂或玻璃离子水门汀等充填治疗，并要注意认真刷牙、维持好口腔卫生，尽量不用患牙咀嚼较硬的食物。
牙上有小沟沟，遇到冷热酸甜就痛，怎么回事？
“大夫，您看看我牙上的小沟沟，吸凉气、吃酸甜食物就觉得特别酸，是不是龋齿了?但我每天都有认真刷牙啊。”
我拿出牙齿模型和牙刷，让患者模拟刷牙，便发现，患者基本都是用力地横向刷牙。
我立刻制止，再刷下去，我的模型牙都要被刷坏了。
刷牙太大力，磨的
那些“小沟沟”不是龋齿，是“非常认真”地横向用力刷牙磨坏的。
“小沟沟”一般都在牙齿靠近牙龈的部位，也就是牙颈部，呈“V”形，医学上称为楔状缺损。
导致楔状缺损的主要原因就是，长期横向刷牙、刷牙过猛、牙刷毛太硬。
牙颈部的结构本就相对薄弱，外力入侵时容易损坏。牙龈沟中的酸性物质长期作用于牙颈部，或经常吃酸性食物、喝碳酸饮料，牙颈部容易被腐蚀，出现缺损。
另外，牙颈部是咬合力应力集中区。咬合时，力量集中于牙颈部，长期的咀嚼使牙齿容易疲劳，牙颈部出现破坏。
若再加上错误的刷牙方式，日积月累，让脆弱的牙颈部雪上加霜。
嘴角处的牙齿，最易受伤
楔状缺损一般容易发生在嘴角附近的牙齿，因为这地方的牙齿在刷牙时受力大。
如果嘴角附近有颗牙齿长得不整齐，凸出来了，那么更不幸，这颗牙齿“首当其冲”，受到的力度更大，产生的“小沟沟”也更深更宽。
出现缺损后，轻的表现为牙齿对冷热酸甜敏感，重的会引起牙髓炎、根尖炎等疾病。
如果出现了“小沟沟”，应及时看牙医。
没有症状时，一般不需特殊处理。症状轻者，一般用脱敏治疗就可以了。
对于缺损较严重者，如果未伤及牙髓，可以用树脂充填修复。如果牙髓已经受到损伤，只能“杀神经”，做根管治疗了。
不想牙上长小沟沟，这样做
不想牙上长小沟沟，就要掌握正确的刷牙方式：
牙刷倾斜45度，放在牙齿和牙龈交界处，左右轻轻颤动，每个牙面都要刷到，还要注意，刷前牙内侧面时，需要下牙往上刷，上牙往下刷。
尽量选择软毛牙刷，吃完酸性食物及喝完碳酸饮料要及时漱口，但不能立即刷牙，这是很重要的一点。因为这些酸性成分容易腐蚀牙齿，也就是让牙齿脱钙，如果立即刷牙，会对牙齿有磨损，更不利于保护牙齿。
最后，如果你有横向拉锯式的刷牙习惯，赶紧改掉，虽然这样刷牙省时省心，但这是牙齿的“隐形杀手”。从现在开始，用正确的方法刷牙吧。
牙齿热冷就疼怎么回事
牙齿热冷就疼通常是因为患者出现了牙本质暴露的情况。
牙本质是构成牙齿的主体，位于牙釉质和牙骨质的内层，也是牙髓腔及根管的侧壁，颜色淡黄，大约含有30%的有机物和水，70%的无机物，硬度低于牙釉质。若用显微镜观察，可见到牙本质内有许多排列规则的细管，称为牙本质小管，管内有神经纤维，当牙本质暴露后，能感受外界冷、热、酸、甜等刺激，而引起疼痛。可能是患者牙齿出现磨耗、楔状缺损、酸蚀或外伤等使釉质缺损等导致的。
此时患者需要及时到医院就诊，在医生指导下进行治疗。通常如果是因为磨耗、酸蚀等导致的，患者可以考虑戴牙套，牙套可以保护牙本质，避免牙本质接触其他物质，就可以避免患者出现疼痛等症状。而如果是楔状缺损或外伤等使釉质缺损等导致的，可以在医生指导下进行补牙，比如可以使用玻璃离子水门汀等进行补牙，当牙本质不再暴露后患者的症状也可以缓解。
同时患者需要注意平时避免吃过冷或过热的食物，也不要吃辛辣刺激的食物，以免导致症状加重。
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