冬天来了，又到了咳嗽哮喘的多发季节，遇到这样的患者，该如何用药？止咳平喘药都有哪些？大家不用着急，笔者特意总结了 6 句口诀，帮你轻松搞定止咳平喘药物！
一般来说，我们常用的药物有支气管扩张药、糖皮质激素、白三烯受体阻断药以及镇咳药。
糖皮质激素
激素抗炎来平喘，
布地奈德效果好。
药物解析：由于哮喘时病理基础是慢性非特异性炎症，糖皮质激素具有强大的抗炎作用，而适用于哮喘的患者。给药途径包括吸入、口服和静脉应用等，吸入为首选途径。
常用药物：布地奈德布地奈德对糖皮质激素受体的亲和力为可的松的 200 倍，局部抗炎作用较可的松强 100 倍，适用于支气管哮喘和气道高反应性状态。
适应证：适用于支气管哮喘和哮喘性支气管炎；适用于慢性阻塞性肺疾病患者，减缓第一秒用力呼气量的加速下降。
用法用量：雾化吸入，1～2 mg，bid，气雾吸入。
开始剂量：病情轻微的患者 0.1～0.4 mg，早晚各一次，较严重的患者 0.2～0.4 mg，bid；维持剂量 0.2～0.4 mg，bid。
注意事项：哮喘急性加重或重症患者不宜单用本药控制急性症状。停用时需要逐渐减少剂量。以免复发或出现肾上腺皮质功能不足症状。
β2 受体激动剂
β 受体激动剂，
松驰气管平滑肌，
急慢哮喘都好使。
药物解析：本药主要通过激动的 β2 受体，从而松弛支气管平滑肌，降低微血管的通透性等，缓解哮喘症状。
适应证：都是缓解轻、中度急性哮喘症状的首选药，用于防治支气管哮喘、哮喘性支气管炎和肺气肿患者的支气管痉挛；改善充血性心衰。
常用药物：特布他林、沙丁胺醇。特布他林支气管扩张作用较沙丁胺醇相当或稍弱，对心脏 β1 受体激动的作用极小，对心脏的兴奋作用仅为沙丁胺醇的 1/10，引起心悸的副作用几率较小。
沙丁胺醇
通常预防用药时口服给药，控制发作时用气雾或粉雾吸入。
口服：成人 4～5 mg，tid。
吸入：100～200 μg (每喷 100 μg)，每天 3～4 次，每次 1～2 喷。通常 5～10 min 即可见效，可维持 4-6 h。需要注意的是沙丁胺醇与洋地黄类药合用时，可增加洋地黄类药诱发心律失常的风险。与 β 受体阻断剂合用，能拮抗本药的支气管扩张作用，故两者不宜合用。
特布他林
喷雾吸入：0.25～0.50 mg/次，每天 3-4 次。
静脉滴注：重症哮喘发作时，一日 0.5～0.7 mg，分 2-3 次给药。临床上很多人疑惑特布他林注射液（0.25 mg）能否用于雾化吸入，实际上确实是不推荐的。
特布他林注射液因其浓度太低，加到所能起效的量所需的液体容积较大，对呼吸道刺激也较大。而不恰当的雾化可加重喘息发作，建议使用特布他林雾化液进行雾化吸入。
白三烯受体阻断药
孟鲁阻断白三烯，
预防哮喘最给力。
药物解析：通过拮抗半胱氨酸白三烯或多肽白三烯的靶受体，缓解支气管的应激性和慢性炎症病变，有效防治哮喘。
常用药物：孟鲁斯特
适应证：临床用于哮喘的预防和长期治疗，白天、夜间均适用。还可用于减轻季节性过敏性鼻炎的症状
也可用于预防和维持治疗阿司匹林哮喘、过敏性哮喘及预防运动性哮喘。
用法用量：10 mg，qd。建议患者无论在哮喘控制还是恶化阶段都应坚持服用本药，治疗效果应以哮喘控制指标来评价。
磷酸二酯酶抑制剂
平喘药物茶碱类，
抑制磷酸二酯酶。
药物解析：多索茶碱属于磷酸二酯酶抑制剂。通过抑制磷酸二酯酶活性松弛支气管平滑肌。在慢性阻塞性肺疾病时，还可改善膈肌收缩力，减少呼吸肌疲劳。
其松弛支气管平滑肌痉挛的作用较氨茶碱强 10～15 倍。同样为支气管扩张剂，与 β2-受体激动剂对比，具有呼吸驱动的优势。
适应证：临床用于支气管哮喘、哮喘性支气管炎及其他气管痉挛引起的呼吸困难。
用法用量：口服：片剂 0.2～0.4 g，bid，餐前或餐后 3 小时服用；胶囊 0.3～0.4 g，bid；静脉注射， 0.2 g，q12 h。与西咪替丁、苯巴比妥等联用时干扰茶碱在肝脏内的代谢，使茶碱血浆药物浓度增加，毒性增大。故联合使用应适当减少茶碱剂量，并监测茶碱血浆药物浓度。
注意事项：茶碱类药血浆个体差异大，安全范围窄，宜根据监测血浆浓度制定和调整剂量和用药间隔时间。
M 胆碱受体阻断剂
胆碱受体来阻断，
可选异丙托溴铵，
松弛气管痰液少，
慢阻肺时效果好。
药物解析：M 胆碱受体阻断剂可阻断节后迷走神经同路，降低迷走神经兴奋性，产生松弛支气管平滑肌作用，同时可通过抑制腺体的分泌，减少痰液分泌。
常用药物：异丙托溴铵，口服不易吸收，制成气雾剂，吸入后 5 min 起效。
适应证：用于慢性阻塞性肺病相关的支气管痉挛的维持治疗。
用法用量：气雾剂一次 40～80 μg，一日 3-4 次；溶液雾化吸入，一次 500 μg，一日 3-4 次，急性发作的患者病情稳定前可重复给药。
临床使用异丙托溴铵会出现心动过速、心悸、头晕等不良反应，也常出现口干、恶心、呕吐等胃肠道反应，停药后可恢复正常。
镇咳药
中枢镇咳在延髓，
可待右美喷托维，
刺激干咳效果好，
右美托维成瘾少。
药物解析：镇咳药主要有中枢性镇咳药，均可选择性地抑制延髓的咳嗽中枢，镇咳作用强而迅速。
常用药物：可待因，右美沙芬，喷托维林。
适应证：用于各种原因引起的剧烈干咳和刺激性咳嗽
用法用量：可待因口服一次 15～30 mg，一日 30～90 mg；极量：一次 100 mg，一日 250 mg。
右美沙芬片剂口服一次 10～20 mg，一日 3～4 次。
喷托维林口服给药一次 25 mg，一日 3～4 次。
可待因属麻醉药，其镇咳作用强而迅速，镇咳作用持续时间可达 4～6 h。除了强大的镇咳作用外，还具有镇痛或局麻作用。但需要注意的是可待因长期应用可引起药物依赖性。因此使用应严格遵守国家麻醉药品管理条例。
右美沙芬镇咳强度较可待因相等或略强，但其无镇痛作用，长期应用未见耐受性和成瘾性。治疗时不抑制呼吸。
喷托维林中枢性镇咳药，其为人工合成的非成瘾性中枢性镇咳药。因其还有微弱的阿托品样作用和局麻作用，吸收后可轻度抑制支气管内感应器，减弱咳嗽
射。并可使痉挛的支气管平滑肌松弛，降低气道阻力，故兼有末梢镇咳作用。其镇咳作用的强度约为可待因的 1/3
解决失眠问题,四步帮你轻松搞定
心理建设：
睡不够有什么关系，明天再加上25％的睡眠就可以补足了，不足挂齿。
早起晒太阳：
同样是晒太阳，早晨的阳光比夕阳好，因为早晨的阳光会将「日出而作，日落而息」的生理节律调到正常；晒夕阳会让您变成「夜猫子」，越晚，精神越好。
多运动：
运动能协调大脑皮质功能，转移心理压力，有规律运动的人较少发生晕倒和沮丧等事情。可选择散步、慢跑、土风舞、太极拳、气功、高尔夫球、骑脚踏车等；睡前避免火腿、热狗、马铃薯、菠菜、番茄等食物，因为这些食物含干酪氨（tramine），会刺激肾上腺素的分泌，使血压上升、体温增加、精神兴奋，睡意全消。
下午五时以后不碰提神之品：
如茶、可可、可乐、巧克力、咖啡、抽烟、酒；微量酒虽然可以帮助入眠，但会在几个小时内醒来，因为酒精会扰乱脑部的睡眠节奏，酒量越多，入眠越困难，饮酒日数越多，早醒、中途醒来越频繁。
秋冬一到就掉发 5招教你轻松搞定
一入秋冬，头屑多、脱发、断发、分叉变多、头发干燥无光泽……还时不时地来点静电，弄得一头“炸毛”，让人烦躁，真想把这头发一剪子给剪掉!
越烦躁，头发越给你添乱，要保持淡定。秋冬干燥，养护头发要内外兼修。
基本洗护，不能偷懒
有人觉得头发不能天天洗，洗得越多，对发质的伤害就越大。这种说法不太对。
头发清洁不到位，容易导致头发污垢油脂堆积，为各种菌群的繁殖提供了条件，从而更容易出现脱发、头皮屑增多等各种问题。
所以，养护秀发，首先要注意头发的清洁。
洗发时，水温不宜太烫，以相近人体温度为宜。洗发时用指腹轻轻地按摩整个头皮，这样可以刺激头部血液循环，改善皮脂分泌，从而利于生发、固发和滋润头发并增加光泽。
头发洗干净后，可在发根上涂抹一些护发素，再戴上浴帽，让头发可以最大限度地吸收护发素中的各种营养成分，从而让秀发变得更加有弹性、光泽。
干发少用吹风机，多用毛巾
洗完头发后，尽量少用吹风机吹干头发。吹风机的热风很容易破坏毛发组织，损伤头皮，使头发变得脆弱，次数多了容易使头发失去光泽和弹性，甚至变黄变枯。如要用吹风机，尽量使用微冷风。
最好用吸水毛巾将头发包住，轻轻拧干水分，不要大力搓揉头发，以免损伤发质。
睡前、睡后，给头皮做按摩
头皮上有丰富的穴位，按摩可以促进血液循环，有利于头皮的新陈代谢，促进秀发的生长。每天睡前或早上起来后，也可以给头皮做个按摩。按摩时需要用指腹，力度要适宜。
另外，气候干燥，头发静电也比较多，建议梳头时用木梳或牛角梳，少用塑料梳子，以免摩擦时产生静电，会让头发更干枯。
补气血、润肺的饮食，能秀发
中医认为“肾其华在发”，若肝肾两虚、气血不足，就容易脱发、头发干枯分叉。气血亏虚的女性，可以在中医师的指导下，调理气血、调补脾胃。平时多吃新鲜蔬菜、豆类及含蛋白质丰富的食物，以满足头发生长的需要。
除此之外，“肺主毛发”，肺也与人的皮肤和毛发功能状态密切相关。
一旦肺气虚则卫外不足，导致毛发不固，而秋燥易耗人体阴血，导致肌肤毛发失去滋润，出现血虚风燥而脱发。所以，还可多吃一些滋阴润肺的食品，如芝麻、蜂蜜、银耳、核桃、百合粥等。
少吃辛辣刺激和油腻的食物，因为这些食物容易刺激毛囊导致油脂分泌过多，容易造成头皮脂溢性皮炎和毛囊炎，间接导致脱发的发生。
保持愉悦心情
忧郁伤感的情绪会造成人内分泌紊乱，反映到头部，则可因头皮供血减少而使得毛发营养不良，进而导致脱发。
所以，保养神志、收敛神气，保持心情愉悦，多听听音乐舒缓紧张、焦虑、烦躁的心情，保证充足的睡眠，精血充足有益于头发健康。
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