血清肌酐值大于707微摩尔每升到达肾功能衰竭尿毒症期,目前又叫做终末期肾脏病,已经不用单纯的血肌酐作为诊断标准,而用肾小球滤过率作为诊断标准,肾小球滤过率小于15毫升每分钟称为终末期肾脏病。
肾功能衰竭患者平时饮食上需要注意低盐饮食,每日食盐摄入量小于等于5克,尽量少吃较咸的食物,比如方便面,火腿肠,榨菜。
肾功能衰竭肌酐多少时需要透析
其实肾功能衰竭肌酐到底多少才进行透析,并没有一个绝对的评价标准,因为血肌酐并不是一个透析绝对的评估指标。在临床中,有一些病人可能肌酐在二三百就进入透析了,而有一些病人可能肌酐达到了1000以上才开始透析。
哪些病人具有透析指征,主要看患者有没有明显的容量负荷过重的情况,也就是病人体内的水有没有太多。如果当病人出现明显的水肿、心衰,利尿效果又不好的时候,这种病人我们建议需要进行透析治疗。还有一些病人是存在明显的尿毒症症状,比如毒素水平太高,出现明显的恶心、呕吐、营养不良的时候,也是需要进行透析的。还有一些病人是存在明显的高钾血症、代谢性的酸中毒,应用药物难以纠正,也是透析相关的指征。所以,肾功能衰竭的病人不是主要看肌酐,来去评定要不要透析的。
肾衰竭肌酐多少要透析
既往认为,肾衰竭患者肌酐如果大于707umol/L是需要进行血液透析和腹膜透析等肾脏替代治疗的。但是,现在医学界认为更应该根据患者肾小球滤过率下降程度,以及是否合并各种并发症及患者自身情况而确定是否需要透析。如果患者肾小球滤过率小于10ml/min,需要进行透析治疗。如果是糖尿病肾病患者,肾小球滤过率小于15ml/min需要进行透析治疗。
但是这也不是绝对的,如果此时患者没有严重酸中毒,电解质紊乱等并发症,尿量也正常,没有水肿,心衰之类的,也可以暂时应用药物治疗。
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