食物呛到肺里一般情况下不需要开刀，人体会反射性的剧烈咳嗽把食物排出，如果咳嗽不能完全把食物排出，还可以通过支气管纤维镜观察取出。
食物呛到肺中这种情况一般是不会出现的，可能性大的情况是进入气管内，一旦食物进入气管内，人体是会通过反射机制刺激机体使其排出去。如果真进到肺里且咳嗽不出，极大可能会出现气管痉挛、喉头水肿，影响病人呼吸，之后还会造成吸入性肺炎、肺脓肿等肺部感染性的并发症。这时候可以用足量的抗生素，如青霉素G、林可霉素等来控制感染，糖皮质激素，如氢化可的松、地塞米松等药物进行静脉滴注，以及用异丙托溴铵、沙丁胺醇等药物进行雾化吸入，达到控制气管痉挛和喉头水肿的目的，然后从鼻孔下一个支气管纤维镜，经过咽喉部、声门，再到气管，可以在支气管纤维镜下把食物吸出来，通常都不需要开刀。
肺气肿要开刀吗
肺气肿患者，如果症状比较轻，肺气肿范围比较小，早期肺气肿是不需要进行开刀的，但是如果患者的肺气肿范围比较大，并且严重的影响患者的呼吸功能，可以进行手术治疗。
肺气肿患者平时要注意避免受凉，在天气变化的时候及时的增减衣物，适当的锻炼身体，但是不要劳累，饮食上以清淡，容易消化的食物为主，避免吃辛辣刺激的食物。
肺脓肿需要开刀吗
肺脓肿多数不需要开刀，但是如果内科治疗失败可能需要手术治疗。
肺脓肿属于肺部的化脓性感染，多数需要使用抗生素进行治疗，比如莫西沙星等抗生素，可能还需要做支气管镜清除气道内的痰液，促进疾病恢复。通过上述积极处理许多肺脓肿是可以治愈的，并不需要外科手术治疗。
但是部分肺脓肿内科治疗失败后，可能需要外科手术治疗。因为痰液如果不能充分引流，仅仅是内科治疗可能不足以控制病情。
此外，部分肺脓肿经过内科治疗虽然有效，但是肺部病变始终不能完全吸收，也有可能需要手术治疗。因为此时需要排查有无肺肿瘤等相关的基础疾病，在肺肿瘤合并空洞的基础上可以合并继发性的肺脓肿。
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