胃肿瘤靠临床症状很难确诊,x光钡剂检查可见胃内有边缘整齐的圆形充盈缺损,肿瘤表现有溃疡时可见龛影。但是,X线钡剂检查并不能鉴别肿瘤的良恶性,尤其更不能发现肿瘤的早期恶变,因此胃镜的检查尤为重要。胃镜下可见息肉样脉瘤呈球形、单发或多发,有蒂或广基。若腺癌表面有结节、糜烂、溃疡或菜花样改变,色泽较周围粘膜苍白,广基且周围胃黏膜较肥厚者,则多为恶变。平滑肌瘤在间叶肿瘤最为多见,常较小,界限明显,不向周围组织侵犯,局部切除即可治疗。
由于胃良性肿瘤在临床上很少有症状,一旦出现症状,多为瘤体生长较大出现并发症或发生恶变了。所以一旦诊断确定,常须考虑手术治疗。切除的标本一定要送病理,做组织学检查,以免误将已恶变,或本是恶性肿瘤不恰当的按良性肿瘤处理。
皮样囊肿、表皮样囊肿影像检查表现?
第一:x线检查,可见眶外上壁有圆形和椭圆形的凹窝型圈,它的周边可以见到硬化的环。
第二:超声波的检查由于肿瘤内容物含量以及分布的不同而超声图像也不一样,边界清楚,类圆形内部的回声多而不均匀,有时也可以见到为暗区,压之可以变形,有时可以呈哑铃形。
第三:ct扫描与眼眶的外上方可见密度不均匀的块隐,ct值为负值也可为正值,在增强后扫描可见后囊壁强化而内容物不增强,髋骨可见骨窝。
第四:磁共振检查肿块边界清楚,t1和t2均为高信号。
胃溃疡影像表现
胃溃疡是消化科的常见的疾病,它是一种损伤因子增强或者胃的防御能力减弱造成的胃黏膜的损伤,我们在胃内就可以看到一种胃黏膜的缺损。在影像学上的检查,主要的是上消化道造影,就是我们老百姓说的喝个白色的钡餐和白糊涂,我们在喝了造影之后,我们通过X线来透视。
那么在X线下,我们就可以看到一些典型的龛影表现,因为这个地方是有黏膜缺损的,我们的钡剂也是在这里是出现了充盈缺损,那么我们在片子上就可以看到一个龛影,在影像学上就是典型的龛影的表现。周围有的时候,会有一些激惹的现象,但是这只是间接表现,它的最后的确诊还是要靠胃镜的。影像学不是它的确诊的依据。
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