一般透析6次肌酐能下降多少是不能确定的,因为患者的病情、透析治疗方案、患者的饮食情况及机体代谢情况等都是不一样。
透析是通过小分子经过半透膜扩散到水(或缓冲液)的原理,将小分子与生物大分子分开的一种分离纯化技术。需要透析的患者通常是肾功能不能满足机体代谢的需要,如部分或完全丧失肾功能。透析疗法是使体液内的成分(溶质或水分)通过半透膜排出体外的治疗方法,一般可分为血液透析和腹膜透析两种。肌酐是在人体内代谢的产物,主要由肾小球滤过排出体外,每20g肌肉代谢可产生1mg肌酐,生成就会比较恒定。因为多种因素,如患者的病情、透析治疗方案、患者的饮食及机体代谢情况等都是不明确的,所以一般透析6次肌酐能下降多少也是不能确定的。
建议患者遵医嘱进行治疗,并养成良好的生活、饮食习惯。
肾功能衰竭肌酐多少时需要透析
其实肾功能衰竭肌酐到底多少才进行透析,并没有一个绝对的评价标准,因为血肌酐并不是一个透析绝对的评估指标。在临床中,有一些病人可能肌酐在二三百就进入透析了,而有一些病人可能肌酐达到了1000以上才开始透析。
哪些病人具有透析指征,主要看患者有没有明显的容量负荷过重的情况,也就是病人体内的水有没有太多。如果当病人出现明显的水肿、心衰,利尿效果又不好的时候,这种病人我们建议需要进行透析治疗。还有一些病人是存在明显的尿毒症症状,比如毒素水平太高,出现明显的恶心、呕吐、营养不良的时候,也是需要进行透析的。还有一些病人是存在明显的高钾血症、代谢性的酸中毒,应用药物难以纠正,也是透析相关的指征。所以,肾功能衰竭的病人不是主要看肌酐,来去评定要不要透析的。
肌酐多少透析
一般肌酐大于707μmol/L,应该进行透析治疗。但是糖尿病肾病的患者,通常肌酐大于530μmol/L的时候就需要进入透析。
终末期肾脏病患者是开始透析治疗的指证,通过透析治疗,不仅可以纠正尿毒症,导致的内环境紊乱,还可以改善患者的症状,延长生命,提高生活质量。肌酐为多少时需做透析治疗取决于多种因素,通常来说对于一般的尿毒症患者,肌酐如果大于707μmol/L,应该进行透析治疗。对于糖尿病肾病的患者需把标准降低一些,要更早的进入透析,一般肌酐大于530μmol/L的时候就可以进入透析。
肌酐通常不是判断患者是否需要透析的唯一指标,很多因素会影响肌酐的数值,比如老年女性,体弱,体重较瘦弱的患者,在肌酐很低的情况下,也可能会出现严重的尿毒症并发症。
如果尿毒症患者出现了特殊的并发症,比如容量负荷过重导致的肺水肿、药物难以控制的高血压、不容易纠正的高钾血症、严重的代谢性酸中毒、高钙或低钙血症、不容易纠正的顽固性贫血等,可能需要提前透析治疗。
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