脑动脉瘤瘤壁未增厚

脑动脉瘤瘤壁未增厚通常是患者的病情较稳定,必要时需要进行开颅手术治疗、动脉瘤介入栓塞术等治疗。

脑动脉瘤指的是脑动脉内腔压力增高导致局部血管壁异常囊性膨出,属于一种血管性疾病。患者在日常生活中要低盐、低糖、低脂饮食,避免吃生冷、油腻、辛辣刺激性食物,不要吸烟或喝酒。

脑动脉瘤保守治疗

脑动脉瘤多为发生在颅内动脉管壁上的异常膨出,是造成蛛网膜下腔出血的首位病因,在脑血管意外中仅次于脑血栓和高血压脑出血,位居第三位。任何年龄都可以发病,多数好发于40~60岁的中老年女性。先天性因素与后天因素比如高血压、脑动脉硬化、血管炎与动脉瘤的发生发展有关系。动脉瘤发生后,常常进一步发展,出现动脉瘤扩大,高血压是导致动脉瘤逐渐扩大的一个重要的后天因素。忧虑、紧张、激动、血压突然升高、大小便用力、妊娠晚期分娩等都仅仅是动脉瘤破裂的诱发因素,在更多的情况下,出血是在没有明显诱因突然发生的。动脉瘤破裂出血的保守治疗,主要有以下四种方式:

第一个是防止再出血:包括绝对卧床休息、镇痛、抗癫痫、安定剂等使患者保持安静,避免情绪激动。应用纤维蛋白溶解剂、控制血压等。

第二个是降低颅内压:可以应用甘露醇,但是因为应用甘露醇会增加血流量,使平均血压升高。偶尔也会使动脉瘤有破裂的危险。

第三个是脑积液引流:有时候需要做脑室引流,腰椎穿刺和腰大池引流也可以作为脑积液引流的方法,但在高颅压状态下,可能会造成病人出现脑疝的危象。

第四个是防止脑血管痉挛:目前脑血管痉挛的治疗主要围绕三个方面进行:钙离子拮抗剂的应用、血性脑脊液的清除、适当的血压提升。

脑前交通动脉瘤严重吗

脑前交通动脉瘤是比较严重的。

脑前交通动脉瘤是指脑血管交通动脉瘤样异常突起,是非常常见的颅内的动脉瘤之一。直径小的脑前交通动脉瘤一般都是没有症状的,随着逐渐的发展脑前交通动脉瘤会突然出现破裂,破裂后病人可能会出现头痛、昏迷,甚至躁狂、抽筋等各种表现,会对病人的生命造成威胁。如果出现脑前交通动脉瘤一定要进行积极治疗,对于没有破裂的,并且小于7毫米的,没有症状的动脉瘤和年龄比较大的患者,不一定要治疗,可以定期随访观察,比如做脑血管造影或者做核磁共振、CT,患者一定要控制抽烟,控制血压。对于大于7毫米的脑前交通动脉瘤,或者小脑前交通动脉瘤在随访过程中慢慢增大的病人,或者年龄小于60岁的病人,首选手术治疗。如果年龄大于60岁的不能做开颅或者开颅手术有风险的,可以选择血管内介入治疗。对于脑前交通动脉瘤破裂的病人,应该积极采取各种治疗手段缓解症状,防止再破裂出血。

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