患者心里难受的打冷颤可能是生理性因素、焦虑症等引起的，需要适当的休息，采用药物进行治疗。
1、生理性因素：
在日常生活中患者生气、情绪激动后，会刺激到交感神经，使交感神经出现兴奋的情况，就会导致全身的血液进行交换，在这种情况下会使人体的心率加快，从而出现心里难受、发抖、心里难受的打冷颤等症状，出现这种情况时患者需要进行适当的休息，一般不需药物治疗。
2、焦虑症：
焦虑症是在没有其他精神系统的疾病下以焦虑为主要情绪的一种精神障碍疾病，焦虑症在发病时会导致患者出现浑身发抖、情绪低落、心里难受等症状，通过这些症状可以判断患者心里难受的打冷颤可能是焦虑症引起的，当患者确诊为焦虑症时，可以在医生的指导下服用抗焦虑的药物进行治疗，比如劳拉西泮片、阿普唑仑片等。
患者不要有紧张焦虑的情绪，保持积极乐观的心态。
半夜醒来心里堵的难受
半夜醒来心里堵的难受可能是由于抑郁症、双相情感障碍等因素导致的。
1、抑郁症：
如果患者患有抑郁症，可能会出现情绪低落、兴趣丧失、自责自罪等症状，而导致患者出现半夜醒来心里堵的难受的情况。此种情况可以在医生的指导下使用药物进行治疗，如盐酸氟西汀胶囊、盐酸舍曲林片、盐酸文拉法辛缓释胶囊等。同时可以配合医生进行心理治疗，如支持性心理治疗、认知行为治疗等。
2、双相情感障碍：
当患者患有双相情感障碍的时候，可能会出现时而躁狂时而抑郁的情况，导致患者出现躁狂或者是抑郁的症状，而引起患者出现半夜醒来心里堵的难受的情况。此种情况可以在医生的指导下使用药物进行治疗，如拉莫三嗪片、利培酮片等。同时可以配合医生进行心理治疗，如心理教育干预、认知行为治疗等。
心里总是一揪一揪的难受
心里总是一揪一揪的难受考虑可能是心律失常引起的，也可能是心绞痛的原因，患者需要遵医嘱服用药物治疗。
1、心律失常：
心律失常是由于长期睡眠不足、长期喝咖啡、饮酒等原因导致的，也有可能是冠心病、心肌炎等疾病引起，通常患者会出现头晕、心悸、胸痛、胸闷等症状，部分患者还会出现心里总是一揪一揪的难受现象。患者需要遵医嘱应用药物治疗，比如盐酸维拉帕米片、碳酸利多卡因注射液等药物治疗。
2、心绞痛：
心绞痛一般是由于过度劳累、情绪激动、冠状动脉痉挛等原因引起的，通常患者会出现胸痛、胸闷、气短等症状，有时还会伴有心里总是一揪一揪的难受现象。患者需要遵医嘱服用药物治疗，常见的药物有硝苯地平片、酒石酸美托洛尔缓释片等。
患者在服用药物期间应避免吃辛辣、刺激性的食物，比如辣椒、大蒜、芥末等，保持规律的作息，对病情恢复也有帮助。
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