脑内少许轻微缺血性脱髓鞘灶,考虑是脑梗等引起的。
脑内有少许轻微缺血性脱髓鞘灶的患者,如果无明显临床症状,一般可不用特殊治疗,注意控制好血压、血糖、血脂即可。如果患者伴随有头晕、头疼等临床症状,需要积极进行治疗,可在医生指导下使用银杏酮酯滴丸、银杏叶片、血塞通片等进行治疗。
脑内少许缺血灶怎么回事
其实如果过了50岁或者过了60岁做头颅核磁,常常会报告有脑内少许的缺血灶,大部分病人都不用太担心,因为这是年龄增长带来的轻微动脉硬化所引起的。
但是如果是年轻人脑袋里面发现了有轻微的缺血灶,一定要进一步检查引起缺血灶的原因。最常见的原因,刚才已经提到了是动脉硬化,所以要用颈动脉彩超或者头颅核磁或者CT,查一下血管动脉硬化的程度。如果说只有轻微的动脉硬化,甚至做一般检查都没有发现动脉硬化,这种缺血灶一般不需要干预。
如果发现血管有比较严重的问题,举个例子来讲有一定程度的狭窄或者有比较严重的斑块,这时一定要重视起来。因为这是由很多原因引起的,包括高血压、糖尿病、高脂血症等等,所以如果有类似的情况,要给予积极的处理。
脑内多发缺血灶
脑内多发缺血灶常见于五十岁以上的中老年人,是脑动脉硬化症的一种表现,多于颅脑核磁检查时发现,颅脑CT检查往往不能发现病灶,该患者一般无临床症状与体征,无需进行治疗。
其主要治疗包括控制脑血管病的一些危险因素,比如高血脂的患者给予调脂、稳定斑块,高血糖的患者给予降糖治疗,对于高血压的患者应给予调控血压,以防止动脉粥样硬化,有些患者必要时可以给予脑血管病二期的预防,临床上常给予他汀类药物,比如辛伐他汀、阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等,抗血小板药物如阿司匹林口服治疗。
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