硫酸镁使用注意事项

前面题目中已经讲到过硫酸镁的毒性反应,硫酸镁的使用注意事项,用药前及用药过程中应该注意以下事项:

一、定时检查膝反应是否减弱或消失,呼吸每分钟不少于十六次,药量每24小时不少于600毫升,每小时不少于25毫升。

二、治疗时需备钙剂作为解毒剂,当出现镁中毒时立即静脉注射10%葡萄糖酸钙10毫升。

三、心功能不全时应该减量或者是停用,有条件时监测血镁浓度,产后24到48小时停药。

硫酸镁注意哪些事项

硫酸镁在临床应用当中非常的广泛,可以用于保胎治疗,另外也可以用于导泻,就是局部热敷可以起到消炎、消肿的作用,在应用过程当中尤其是静脉用药有很多注意事项。

首先要注意肾功能不全的以及老年患者一定要慎用,再就是应有硫酸镁以后可能会产生一些不良反应,如烧心、反酸、腹胀、纳差、恶心等。

用硫酸镁期间,有可能会引起一些神经系统方面的表现,头晕、头痛、感觉障碍,腱反射异常,有可能会引起电解质紊乱、低钙血症、引发心律失常这样的表现。所以说在应用硫酸镁期间,一定要注意密切观察。另外,用量过大有可能会导致镁中毒,引发心律失常,甚至严重的引起剧烈的腹痛、呕吐、呼吸困难。有可能严重的导致休克、心跳减慢、血压下降、需要及时抢救治疗。

丙戊酸镁缓释片的用药注意事项

丙戊酸镁是一种广谱的抗癫痫药也具有抗惊厥作用,用于治疗全身性及部分性癫痫,以及特殊类型的综合征,也可用于与双相情感障碍相关的躁狂发作。首先介绍一下用药方法,缓释制剂应该整片送服可以对半掰开服用,但不能研碎或者是咀嚼,进食虽会延缓药物吸收。但不影响吸收的程度所以为了减少对胃的刺激,建议饭后立即服用每日剂量应分1到2次服用,若癫痫得到良好的控制情况下,可以考虑每日服药一次。最佳的剂量需要根据临床反应来确定,当发作不能控制或怀疑有副作用发生时。除临床监测外,要考虑做丙戊酸镁,血药浓度的测定。

那么服药期间还需要注意,药物相互作用。注意与抗菌药物的联用,不能同时使用氨曲南、碳青霉烯类,比如美罗培南、红霉素、克拉霉素等。如果必须使用需要监测本药的血药浓度还有许多药物与丙戊酸镁有相互作用,在此就不一一列举了。如果有联合使用的药物要告知医生或药师,保证用药安全。那么服药期间还需注意不良反应常见恶心、呕吐、牙龈异常、口腔炎、上腹痛、腹泻等胃肠系统异常。这些多发生于治疗开始的阶段。通常在继续服药几天以后会消失。如果出现腹痛、恶心、呕吐等类似急性胰腺炎的症状时,应做胰腺炎的相关检查。如测定血清淀粉酶,若确诊为胰腺炎应该停药。这种情况少见但也不能大意。需要特别警惕丙戊酸镁的肝毒性,风险最大的是婴儿,3岁以下还有那些有严重,发作的婴幼儿属于高危人群,尤其是同时伴有脑损害智力缺陷或者是先天代谢性,或退行性疾病的患者,多发生在治疗的前6个月。所以需要注意一些先兆症状,如突然发作例如出现无力、厌食、虚弱感和嗜睡,有时伴有反复的呕吐和腹痛,癫痫症状复发等。一旦出现以上的症状应该立即就医,马上进行肝功能检查。出现意识障碍,严重的肝脏损害等不良反应,应立即停药。

最后再了解一下,服药期间还需要注意的问题。停药应逐渐减量,突然停药可诱发癫痫持续状态或增加癫痫的发作频率,服药可引起嗜睡。特别是与其他抗癫痫药合用时,所以应避免驾驶和机械操作,乙醇可加重本药的镇静作用。所以服药期间不能饮酒,用药前后及用药期间应当检查全血细胞,包括血小板计数,出、凝血时间和肝肾功能检查。应该在治疗前检查肝功能并且在用药以后的最初半年,每1到2个月要复查1次,半年以后复查的间隔可酌情延长。

盐酸地尔硫卓片的用药注意事项

用法用量,口服常用量每次30毫克到60毫克,每日3到4次,餐前或睡前服用,每1到2天增加一次剂量,如需增加剂量,每日剂量不超过360毫克。但需在医生指导下服用,注意事项,一,可能出现浮肿,头痛、恶心,眩晕、皮疹、无力。二,地尔硫卓可延长房室结不应期,除病态窦房结综合征外,不明显延长窦房结恢复时间,罕见情况下此作用,可异常减慢心率,特别在病态窦房结综合征患者,或致II或III度房室传导阻滞。三,地尔硫卓有负性肌力作用,心室功能受损的患者,应用地尔硫卓须谨慎,四,地尔硫卓偶可致症状性低血压。五,罕见出现急性肝损害,表现为血清碱性磷酸酶,乳酸脱氢酶、谷草转氨酶,谷丙转氨酶明显增高,及其他急性肝损害征象,停药可恢复。

六、在肝脏代谢,由肾脏和胆汁排泄,长期给药应定期监测肝肾功能,肝肾功能受损者应用时应谨慎。七,如果皮肤反应为持续性,应停药或遵医嘱。八、本品可增加普萘洛尔生物利用度近50%,因而在开始或停止两药合用时,需调整普萘洛尔剂量。九,西咪替丁抑制细胞色素P450氧化酶,影响地尔硫卓首过代谢,可明显增加地尔硫卓,血药浓度峰值及药时曲线下面积。十,地尔硫卓可使地高辛血药浓度增加20%,在开始调整和停止地尔硫卓治疗时,应监测地高辛血药浓度,以免地高辛过量或不足。十一,麻醉药对心肌收缩、传导,自律性都有抑制,并有血管扩张作用。可与地尔硫卓产生协同作用,因此两药合用时须仔细调整剂量。十二,药物过量可导致心动过缓,低血压心脏传导阻滞,和心力衰竭。

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