丙硫氧嘧啶用于,甲状腺功能亢进症的治疗,一般不良反应轻微且短暂,但在使用时,仍需提醒大家注意以下几点,一、曾经使用丙硫氧嘧啶,出现了严重副作用,尤其是出现粒细胞缺乏,及肝功能损伤的患者禁用。比如中性粒细胞计数小于1.5以下时,需要立即停药。二、对本品过敏的患者禁用。三、使用过程中出现了血象变化,转氨酶、胆固醇升高的患者,必须在医生的监护下方能使用。四、使用前4周,每周复查一次血常规,肝肾功能及甲功,稳定后每个月复查一次血常规,肝肾功能及甲功。五、大剂量使用,可能会导致甲状腺肿大,六过量用药会导致甲状腺机能减退,表现为疲乏无力,怕冷、体重增加、注意力不集中。七、妊娠期可以使用,但是剂量应该选用最低有效量,哺乳期也可以使用,一般哺乳与服药间隔,至少2个小时以上。八、患有遗传性半乳糖不耐受,或葡萄糖-半乳糖吸收障碍的患者禁用。
丙戊酸钠片的用药注意事项
丙戊酸钠是一种广谱的抗癫痫药,也具有抗惊厥的作用,主要用于治疗全身性及部分性癫痫,以及特殊类型的综合征,也可用于与双相情感障碍,相关的躁狂发作。首先介绍一下用药方法,本剂型不适合小于6岁以下的儿童,因为存在误入气管的危险,进食虽会延缓药物吸收,但不影响吸收的程度,所以为了减少对胃的刺激,建议饭后立即服用,每日的剂量应分1到2次服用,如果癫痫得到良好控制的情况下,可以考虑每日服用一次,最佳的剂量需要根据临床反应来确定。当发作不能控制,或怀疑有副作用发生时,除了临床监测外,要考虑做丙戊酸钠血药浓度的测定,服药期间还需要注意药物相互作用,注意与抗菌药物的联用,不能同时使用氨曲南,碳青霉烯类,如美罗培南,红霉素,克拉霉素等。
如果必须使用,需要监测本药的血药浓度,还有许多药物与丙戊酸钠,有相互作用,在此就不一一列举了,如有联合使用的药物,需要告知医生或药师,保证用药安全,用药期间还需注意其不良反应,常见恶心,呕吐,牙龈异常,口腔炎,上腹痛,腹泻等胃肠系统异常,这些多发生于治疗开始的阶段,通常在继续服药几天以后会消失。如果出现腹痛,恶心,呕吐等类似急性胰腺炎症状时,应该做胰腺炎的相关检查,比如测定血清淀粉酶,如果确诊为胰腺炎,应注意停药。
虽然少见但也不能大意,需要特别警惕丙戊酸钠的肝毒性,风险最大的是婴儿,3岁以下,及那些有严重发作的婴幼儿,属于高危人群,尤其同时伴有脑损害,智力缺陷,先天代谢性或退行性疾病的患者,多发生在治疗的前6个月,所以要注意一些先兆的症状,如突然发作的无力,厌食,虚弱感和嗜睡,有时伴有反复的呕吐和腹痛,癫痫症状复发,一旦出现以上的这些症状,应立即就医,并且马上进行肝功能检查。
如果出现意识障碍,严重肝脏损害等不良反应,应立即停药,最后再了解一下,服药期间还需要注意的问题,停药时应逐渐减量,突然停药可以诱发癫痫的持续状态,或增加癫痫发作的频率,服药可引起嗜睡,特别是与其他抗癫痫药合用的时候,应该注意避免驾驶和机械操作,乙醇会增加本药的镇静作用,所以服药期间不能饮酒,用药前后及用药期间,应当检查全血细胞,包括血小板计数,出、凝血时间,肝肾功能检查,应该在治疗前检查肝功能,并且在用药后最初的半年,要每1到2个月复查1次,半年以后复查间隔可以酌情延长。
丙戊酸钠是一种广谱抗癫痫药,也具有抗惊厥作用。建议饭后服用,服药期间不能饮酒。服药可引起嗜睡,应注意避免驾驶和机械操作。停药时应逐渐减量。用药前后及用药期间应当检查全血细胞(包括血小板)计数,出、凝血时间。肝肾功能检查,应在治疗前检查肝功能,并在用药后最初半年每1-2个月复查1次,半年后复查间隔酌情延长。
盐酸氯丙嗪片的用药注意事项
氯丙嗪可用于精神分裂症、恶心、呕吐、人工冬眠等。在服用盐酸氯丙嗪片的过程当中,你应当注意以下几点,首先本品为口服制剂,用于精神分裂症或躁狂症时,应从小剂量开始,一次25至50毫克,一日2到3次,每隔2到3日,缓慢逐渐递增至一次25至50毫克。治疗剂量,一日400至600毫克,用于其他精神疾病时,剂量应偏小。其次本品不良反应较多,常见口干、上腹不适、食欲缺乏、乏力及嗜睡,长期应用氯丙嗪可致椎体外系运动障碍,及内分泌改变,出现震颤、僵直、男子女性化乳房、女性月经失调、闭经等现象。最后,氯丙嗪对中枢有一定的抑制作用,用药期间不宜驾驶车辆、操作机械或高空作业。
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