降低心率的药包括β受体阻滞剂、钙离子拮抗剂和洋地黄类制剂等,如美托洛尔、盐酸地尔硫卓片、地高辛片等。
1、β受体阻滞剂:
降心率的药物最常见的是β受体阻滞剂,可以阻断心脏中的β受体,从而抑制交感神经的兴奋性,减慢心肌细胞的自律性传导,常用的口服药物有酒石酸美托洛尔片、富马酸比索洛尔片等。静脉用药包括盐酸艾司洛尔注射液、硫酸特布他林片等。β受体阻滞剂不但有降心率的作用,还有降压的作用。用药时遵医嘱并要观察心率、高血压等情况,突然停药应咨询医生,存在支气管哮喘的患者应慎用该类药物。
2、钙离子拮抗剂:
主要通过减慢房室传导,发挥降低心率的作用,包括盐酸维拉帕米片、盐酸地尔硫卓片等,都可以降心率,用于各种室上性的心律失常。钙离子拮抗剂副作用包括头痛、心动过速等,有些患者可能会出现踝部水肿、心动过缓、皮疹等。便秘及对钙离子拮抗剂过敏的人群要禁忌使用。
3、洋地黄类制剂:
包括口服制剂和静脉制剂,口服制剂有地高辛片、洋地黄毒苷等;静脉制剂的代表药物是去乙酰毛花苷注射液、毒毛花苷K注射液等,可以减慢窦性心动过速和室上型心动过速的心率,室性心律失常慎用。
降低心率的药必须在医生的专业指导下使用,出现不良反应,应立刻停药,并到医院进一步检查。服药期间要注意饮食清淡,保证充足的营养摄入。
降心率最安全的药
没有降心率最安全的药的说法,通常降低心率的药有β受体阻滞剂,钙离子拮抗剂,洋地黄类制剂等药物。
1、β受体阻滞剂:β受体阻滞剂适用于各种类型的心律失常,包括窦性心动过速、室上性心律失常、室性心律失常。这类药物分为口服制剂和静脉制剂,静脉制剂通常选用短效制剂,如艾司洛尔、特布他林等,口服制剂包括美托洛尔、比索洛尔等。β受体阻滞剂不但有降心率的作用,还有降压的作用。所以用此类药物的时候,不但要观察心率,还要监测血压的变化。
2、钙离子拮抗剂:包括非二氢吡啶类钙离子拮抗剂,如维拉帕米等药物,用于各种室上性的心律失常。
3、洋地黄类制剂:包括口服制剂和静脉制剂,口服制剂是地高辛等,静脉制剂的代表药物是西地兰等,可以减慢窦性心动过速和室上型心动过速的心率,室性心律失常慎用。
降低压最好的降压药
低压通常指的是舒张压,一般没有降舒张压最好的降压药这种说法,药物效果因人而异,患者服用降压药降低舒张压,可以选择氢氯噻嗪片、硝苯地平片、卡托普利片等药物。
氢氯噻嗪片:
患者想要降低舒张压,可以服用氢氯噻嗪片,氢氯噻嗪片属于利尿剂类的药物,通过排钠排钾利尿,把患者体内多余的水分通过肾脏以尿液的形式排泄出去,氢氯噻嗪片能够把血管里多余的水分排出去,减少血管内的血容量,血液对血管壁的压力降低,舒张压会逐渐下降。
硝苯地平片:
硝苯地平片属于钙通道阻滞剂,可以阻止钙离子通过心肌或者平滑肌细胞膜的钙通道进入细胞内,使血管张力减低而扩张,因而可以降低舒张压。
卡托普利片:
卡托普利片是血管紧张素转化酶抑制剂,卡托普利片的降压原理是使血管紧张素Ⅰ不能转化为血管紧张素Ⅱ,从而降低外周血管阻力,并通过抑制醛固酮分泌,减少水钠潴留。
当患者需要服用降压药物时,一定要咨询专业的医师。
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