婴儿作为一类特殊的人群,他们不会说话,不会告诉你我怎么了哪里难受,所以只能通过观察,并且追问家长病史才能判断。
婴儿泪道阻塞,追问病史时,发现出生后就会出现分泌物增多,一般是单眼发病很少是双眼,而且压迫泪囊的位置,可以发现分泌物或者是眼泪大量的溢出。观察患儿的眼部,发现眼睛总是眼泪汪汪的,没有存在异物或者是倒睫的症状,所以由此可以判断婴儿的泪道阻塞。当较大的婴儿,两三个月的时候可以进行泪道冲洗,泪道冲洗是诊断泪道阻塞的金标准。
新生儿二十八天以内,一般通过简单的按摩和病史来判断,只能是高度疑似,不能作为诊断,诊断的金标准就是泪道冲洗。
泪道轻微阻塞怎么办
泪道出现轻微阻塞的情况,可以先通过使用手指的指腹按压泪囊区,来促进泪道开放,如果经过按摩治疗效果不好,也可以通过手术治疗疏通泪道,例如做泪道探通术,泪道置管术等。
泪道阻塞也是可以预防的,例如避免头面部受到外伤而引起鼻泪管骨折以及泪小管断裂等,积极治疗鼻炎,避免因为鼻腔的炎症影响到鼻泪管黏膜,造成鼻泪管瘢痕形成而阻塞。
婴儿心脏病怎么判断
判断婴儿有没有先天性心脏病,家长主要还是通过症状去判断,对于专业大夫来说,可能心脏超声更能明确诊断。
临床上最常见的婴儿先天性心脏病主要分为两类:一类是肺血多的先天性心脏病,一般不会引起青紫,比如房间隔缺损、室间隔缺损,小的一般没有太明显的症状,可能临床不太好判断。如果分流量比较大,孩子可能会出现左心功能不全的症状,比如喘、累、吃奶容易流汗、吃奶吃不动、一吃奶满头大汗、睡觉睡不好,平常喘气特别深、特别快、喘气特别费劲,临床有三凹征,有可能考虑就是肺血多的先天性心脏病。
还有一类先天性心脏病是肺血少的或者青紫类的,比如法洛四联征、肺动脉闭锁等,这类心脏病孩子临床上可能表现更明确的是缺氧、青紫,如果孩子平常有比较明显的青紫或者活动以后青紫很严重,要考虑有没有青紫类的先天性心脏病。
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