大叶性干酪样肺炎是属于继发性肺结核的一种，通常发病率比较低，与肺炎链球菌肺炎相似，但是温度上升的比较慢，经过两到三天可以上升到39到40摄氏度，然后逐渐转为弛张热，并有恶汉、呼吸困难、胸痛、咳嗽咳痰，痰中检查的时候可以带有血，食欲不振，极度疲乏等等。
体检可以发现呈大叶分布的肺实变体征，x线检查是会发现大片的阴影，数周之后可以溶解成空洞，呈虫屎一样的空洞，血项白细胞计数正常或者是轻微的增多，大部分于发病一个月左右痰中会发现结核杆菌。
什么是大叶性肺炎、间质性肺炎
大叶性（肺泡性） 肺炎病原体先在肺泡引起炎症，经肺泡间孔（Cohn孔）向其他肺泡扩散，致使部分肺段或整个肺段、肺叶发生炎症改变。
典型者表现为肺实质炎症，通常并不累及支气管。致病菌多为肺炎链球菌。X线胸片显示肺叶或肺段的实变阴影。间质性肺炎 以肺间质为主的炎症，可由细菌、支原体、衣原体、病毒或肺孢子菌等引起。
累及支气管壁以及支气管周围，有肺泡壁增生及间质水肿，因病变仅在肺间质，故呼吸道症状较轻，异常体征较少。X线通常表现为一侧或双侧肺下部的不规则条索状阴影，从肺门向外伸展，可呈网状，其间可有小片肺不张阴影。
什么是小叶性肺炎
小叶性（支气管性）肺炎病原体经支气管人侵，引起细支气管、终末细支气管及肺泡的炎症，常继发于其他疾病，如支气管炎、支气管扩张、上呼吸道病毒感染以及长期卧床的危重患者。其病原体有肺炎链球菌、葡萄球菌、病毒、肺炎支原体以及军团菌等。支气管腔内有分泌物，故常可闻及湿性啰音，无实变的体征。X线显示为沿肺纹理分布的不规则斑片状阴影，边缘密度浅而模糊，无实变征象，肺下叶常受累。
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